今天，我們來聊一聊高血壓。

我們常說的血壓，其實就是血液對血管的壓力，那高血壓呢？就是血液對血管的壓力高于正常值。

一天兩天倒也還好，但長此以往呢？血管承受了太多不該它承受的壓力，就會有爆裂的危險，也就是我們常聽說的，高血壓爆血管，諸如腦溢血之類的。

因此，西藥在治療降壓的時候，大都是通過各種途徑，來達到擴張血管的目的，以減少血液對血管産生的壓力。

然而啊，高血壓和糖尿病一樣，都是西醫的說法，古人壓根就沒有血壓的概念。但是，中醫對高血壓的認識卻由來已久。

《素問》有雲，“血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死。氣複反則生，不反則死。”

大緻意思就是氣血一個勁兒的向上跑，氣血逆而不降，則危及生命。中醫稱之為肝陽上亢。

那為何會肝陽上亢呢？歸根結底還是因為肝腎陰虛，我們說健康的人體陰陽平衡，陰陽就會互相制約，而肝腎陰虛的人，體内的陰無法完全制約住陽氣，陽氣就像斷了線的風筝，一個勁兒的往上飄，因此，肝陽上亢的人就會有頭暈目眩、目脹耳鳴、腦部熱痛、面紅如醉等症狀。

肝陽上亢再往下發展就會導緻肝風内動。注意，這可不是一般的風，這風把氣血都給煽到頭上去了，西醫稱之為腦溢血。

針對這種肝陽上亢型高血壓，開出的方子是什麼呢？

今天和大家介紹的一張用于治療肝陽上亢型高血壓方子——鎮肝熄風湯，出自近代醫學泰鬥張錫純的《醫學衷中參西錄》。

鎮肝熄風湯：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蛎、生龜闆、白芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。

一眼望去，又是一大堆藥材，其實這些藥材暗自的早已兵分五路，各司其職，各就其位，我們來簡單地過一遍：

一提引血下行，幾百種中藥，牛膝獨一份。

《本草衍義補遺》："能引諸藥下行。"

牛膝苦洩甘緩，入肝、腎經，不論是婦科瘀滞經産諸疾；

還是肝腎虧虛之腰膝酸痛，筋骨無力；

或是下焦水濕之潴留諸證；

抑或是氣火上逆，火熱上攻之證，都可以用到牛膝引血下行之功效。

懷牛膝

赭石是一種紅色的礦石；

龍骨是遠古時期一些哺乳動物的化石；

牡蛎的入藥部位是它的貝殼。

這三味藥有一個共同的特點，那就是質量都很重，拿在手裡，沉甸甸的，

可以将虛浮于上的肝陽鎮壓下去，

具有較強的平肝潛陽的功效，專用于肝陽上亢之頭暈目眩、煩躁易怒等症狀。

三藥聯用，名曰“鎮肝”。

赭石

龍骨

牡蛎

龜闆、白芍均具有滋補腎陰之效。

中醫認為，腎五行主水，肝五行主木，水為木之母。

此處，龜闆、白芍滋補腎（水）以涵養肝（木），從而達到平肝潛陽，柔肝之效。

龜闆

白芍

玄參、麥冬同為甘寒的藥材，甘寒養陰，入肺、胃經。

具有養陰生津、清熱除煩之功效。

玄參

麥冬

四藥聯用補益肝腎之陰，不僅可以養陰清熱，同時也具備滋陰潛陽之功效。

肝腎的陰足了，陽就乖乖潛藏下來，中醫稱之為陽随陰降。

方子開到這裡，張錫純老先生自己就說了，“肝性剛愎，喜條達而惡抑遏，純用鎮壓，或激發其反動之力，故加茵陳、麥芽、川楝子疏洩肝氣。“

大緻意思就是，肝為剛髒，性喜條達而惡抑郁。

因此，為了防止生赭石、生龍骨、生牡蛎對肝髒鎮壓過重，影響其條達之性，

加了一些茵陳、川楝子、麥芽等清洩肝熱，疏肝理氣的藥材，

讓肝髒重新回到一種舒展條達的狀态。

三藥聯用，名曰“熄風”。

川楝子

麥芽

茵陳

最後，再用一些甘草讓諸藥調和，其樂融融。

甘草

鎮肝熄風湯比較适合肝腎陰虛、肝陽上亢導緻的高血壓，這樣的人容易腰膝酸軟，面色潮紅，失眠盜汗，頭昏頭脹，心煩而且易怒。

然而，如若你是其他原因導緻的高血壓，比如痰濕，比如瘀血，這個方子就不太适合了。

文末，遠志想說幾句真心話。首先感謝能看到這裡的各位，感謝大家的花費了寶貴的時間來聽我在這裡啰裡啰嗦。

這幾天不少人都在詢問遠志往期文章中介紹方子的劑量，沒寫劑量主要是本着學習和交流的初心向大家科普中醫藥知識，這與看病不同，此為其一；

此外，“傳方不傳量”也是抱着對大家健康負責的本意。中藥治療，本就講究以藥之偏性，糾正人體之偏性。各位試想一下，我都不了解各位的高矮胖瘦，如何根據四氣五味，升降浮沉來為大家開具具體的劑量？難道90斤的瘦子和200斤的胖子都用同一劑量的方子嗎？顯然不合适吧！各位，您說是吧！

最後還是要說一句，如有不适，務必請及早就醫，以免耽誤病情。

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