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怎麼分辨是皮炎還是濕疹

生活 更新时间:2024-08-26 02:13:10

春天花紅柳綠,各種病毒,細菌也開始活躍于春風中。

寶寶免疫系統不是那麼完善,一不小心就中招,花粉讓很多過敏體質的寶寶遭罪!

怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)1

在這個又愛又恨的季節,我們就來聊聊寶寶常遇到的幾種疹子,簡單分辨一下哪種需要就醫,哪種不用太擔心。

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濕疹

濕疹很多小寶寶都經曆過,小的沒出滿月,大的一歲多、兩歲都有。有位家長就在付費醫生群裡咨詢,醫生診斷後說是濕疹。

怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)2

家長問:寶寶馬上4個月,月子裡去醫院複查黃疸時被子包太厚,捂出了紅疹,但現在一直持續反複。期間用雲南七草給寶寶塗抹,但是稍微不注意又會起疹,看着寶寶都覺得難受。不知道是熱疹還是濕疹,是皮炎還是過敏還是熱了就會出診,有好的辦法根治下去嗎?臉上的會變黃結痂,身上的跟臉上不一樣,變紅以後是變硬。期間試過忌口,但不喝牛奶不吃雞蛋一樣會長。寶寶會癢,沒用手抓,但是用臉在我身上來回蹭,褶皺部位基本沒有,還有就是頭皮裡面很明顯,受熱的時候明顯加重。要怎樣才能治愈啊?

皮膚科醫生楊希川教授回複:

您好,根據您提供的照片和描述,寶寶目前的情況考慮嬰兒濕疹,需要和痱子、嬰兒脂溢性皮炎鑒别。

寶寶早期有可能會有脂溢性皮炎,但目前的疹子不像。如果是脂溢性皮炎,一般在褶皺部位會比較明顯,而且往往會結黃痂眉毛地方特别嚴重。大多數嬰兒脂溢性皮炎瘙癢不明顯,而且随時間會逐漸自愈。

看圖片也不像痱子,痱子又稱為熱疹,和大量出汗以及受熱有關系。去除誘發因素以後,一般一周左右會自愈,寶寶目前的情況不考慮。

1、根據醫生診斷使用激素性藥物:根據寶寶目前的情況,建議在加強保濕的情況下,外用地奈德乳膏,地奈德乳膏屬于弱效激素,副作用相對比較小,隻要規範使用,還是非常安全的。從目前的情況看,估計使用3~5天就有明顯效果。

建議控制好病情(基本不紅)後逐漸減量,這樣可以最大限度地減少或者避免複發,地奈德乳膏可以從每天兩次改為每天一次,再改為隔天一次,三天一次,逐漸減量停藥。

2、别捂:因為手熱出汗也是濕疹加重的誘發因素之一,特别是頸部的間擦疹,和出汗關系非常密切。所以平時一定要注意出汗後及時擦幹,擦幹以後适當使用點保濕霜。平時在不着涼的前提下,盡量少穿一點,少蓋一點,保持環境的相對涼爽。

3、皮膚保濕:不管在濕疹發作期間還是平時都應該加強保濕。可以根據需要每天或隔天洗澡一次,洗澡後應在3-5分鐘之内擦保濕霜。

4、無需忌口:很多父母甚至醫生誤認為食物過敏引起了孩子的濕疹,從而控制孩子的食譜。實際上,濕疹和食物過敏之間的關系非常複雜,并且很有可能引起營養不均衡。真正有食物引起的濕疹很少見。如果寶寶停吃牛奶和雞蛋以後濕疹沒有減輕,可以繼續吃。如果非常明确添加了某種食物後,濕疹加重,停用會緩解,非常明确食物和濕疹有關系,則這種食物應盡量避免,否則沒有必要過度忌口。

目前牛奶、雞蛋這些可以逐一添加,如果發現有加重就停掉,等以後濕疹穩定以後,在嘗試一下,如果每次添加都加重,則證明是過敏,号以後不要再吃。偶然吃一次加重,不能完全證實就是這個食物過敏,也有可能是偶合。

不嚴重的濕疹:大量塗抹潤膚霜就夠了。一定要用夠量,薄薄一層起不到作用,要像抹膩子一樣才管用。還得每天反複多次(4~6次),加固保濕力度。

怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)3

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脂溢性皮炎

可能是由于胎兒在母體中時,通過胎盤吸收了媽咪的雄激素,使皮脂腺分泌旺盛所緻,同時一種叫馬拉色菌的真菌參與了發病。一般在寶寶出生1周左右發生,另外,嬰兒脂溢性皮炎會出現油膩性結痂,好發于頭皮和面部,眉部是非常好發的部位。一般不癢或輕微瘙癢,不用就醫注意洗澡和保濕即可。

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手足口病

手足口病,是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,通過飛沫、糞便、接觸患兒來傳播。

手足口病症狀

起病急,發低燒,通常為38度左右,1-3天出現疱疹;手、腳、口腔、肛門周圍出現透明疱疹,疹子不痛、不癢、不結痂、不結疤。嗓子痛感明顯,導緻寶寶厭食,部分患兒可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等症狀。

手足口病長這樣

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目前來講,還沒有能直接治療手足口的對症藥物(利巴韋林不是治療手足口的藥物),所以治療上隻能盡力去緩解寶寶的不适感,一般手足口病是可以自愈的,而且在家護理即可,不需要住院。

寶寶得了手足口,媽媽這樣護理:√ 謹防脫水發燒、嗓子疼都會導緻寶寶不愛喝水。如果寶寶對喝水很排斥,可以适當給點寶寶愛喝的果汁,隻要保證不脫水就好。√ 避免寶寶抓破皮疹剪短寶寶指甲,必要時包裹住寶寶的雙手,防止抓破皮疹;衣服要舒适、柔軟,經常更換;破裂的疱疹局部可塗擦抗菌素軟膏。√ 飲食清淡孩子一周内應卧床休息,飲食要清淡、易消化,少食多餐,推薦流質或半流質食物。√ 經常消毒寶寶的衣服、被褥要清潔,毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具及衣物等經常高溫消毒;不宜浸泡的物品,可放在日光下暴曬。

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尋麻疹

荨麻疹是春季寶寶最容易得的一種病,接觸了某項過敏原、溫度變化、蚊蟲叮咬…這些都可能是引起荨麻疹的原因。它不是皮膚病,而是一種過敏反應,也不會傳染。

尋麻疹症狀

荨麻疹來時,皮膚上會出現大小不等、形狀不規則、高出皮膚表面的鮮紅色或淡紅色“片狀疙瘩”,會有瘙癢或者刺痛感,在抓撓或者遇到熱水後,會明顯變多、變大,可以在很短時間内遍布全身。

荨麻疹長這樣

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寶寶得了荨麻疹,媽媽不必驚慌,雖然它來的很快,但是也可能在在短時間全部消退,毫無蹤影。

寶寶得了荨麻疹,媽媽這樣護理√ 别讓孩子在風口、陽光暴曬的地方玩荨麻疹的特點是皮膚受到刺激後會反複出現,像冷風、暴曬的陽光都是刺激皮膚的主要元素。√ 海鮮和不常見的水果暫時不要吃由于荨麻疹是一種過敏反應,所以像海鮮、不常見的水果這些本來就容易緻敏的食物,還是先不要讓孩子吃。√ 别讓孩子去抓皮膚荨麻疹會很癢,要把寶寶的指甲剪短,并轉移ta的注意力,防止抓撓導緻水腫範圍擴大。

怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)8

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風疹

風疹是由風疹病毒引起的急性出疹性傳染病,多發于1~5歲孩子。

風疹症狀

風疹的病狀輕,寶寶感染風疹後會流涕、輕咳,經常伴随低熱或中等度發熱,高熱少見,也有可能不發熱。疹子為分散性紅色斑丘疹,多在病後1-2天開始出現,24小時内出齊,不會分批出現。

風疹長這樣

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怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)9

風疹和麻疹一樣,沒有什麼特效藥,最有效的預防辦法就是給娃接種風疹疫苗。

寶寶得風疹,媽媽這樣護理風疹的症狀一般比較輕微,不需要特殊治療:① 孩子出疹後,建議隔離 5 天左右。② 注意卧床休息,食用流質或半流質食物。③ 若出現發熱、頭痛、咳嗽,請醫生對症處理。

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白色糠疹

白色糠疹又叫“桃花疹”,因為常常在春季發生,每年春天桃花一開,很多孩子臉上就出現了。

白色糠疹症狀:

邊緣模糊的圓形淡紅色斑,數周後顔色逐漸轉變為淡白色,上面有少許糠狀鱗屑,直徑0.5~2cm或者更大。主要分布在面部,偶爾見于頸部、軀幹、四肢,可能存在輕度瘙癢,沒有特别明顯的症狀,可以自然消退。

白色糠疹長這樣

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怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)10

目前發現白色糠疹與營養不均衡、維生素缺乏、日光照射、皮膚幹燥、頻繁洗澡有關,所以在家庭護理上以潤膚和防曬為主。

寶寶得了白色糠疹,媽媽這樣護理√ 減少日照√ 外塗抹潤膚霜√ 口服維生素B

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水痘

春天是水痘高發季,不光是寶寶,連成人也很有可能中招,而且傳染性極高,寶寶接觸到患者之後,有80%~90%被傳染的可能性。

水痘症狀:

水痘首先出現在軀幹、逐漸發展至面部、四肢,也可見于發際及頭發中間。最開始為紅色小丘疹,逐步發展為疱疹。疱疹最初就像清水珠一樣,慢慢變渾濁,而且疱疹的壁很薄,幾天後水疱開始幹結、結痂,此時會感覺到很癢。整個過程中一般伴有發熱、咳嗽、嗓子疼等症狀。

水痘長這樣

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怎麼分辨是皮炎還是濕疹(封面濕疹皮炎)11

對寶寶來說,得水痘是一個很痛苦的過程,會發燒、食欲不振、全身瘙癢,所以除了帶寶寶去看醫生之外,媽媽在家的護理也很重要。

寶寶得水痘,媽媽這樣護理:√ 日常消毒與清潔給寶寶勤換衣服,保持皮膚清潔。接觸過水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具等寶寶用品,要及時消毒,并保持室内多通風。√ 避免寶寶抓破水痘給寶寶剪短指甲,避免因為瘙癢而抓破水痘。√ 避免寶寶抓破水痘給寶寶剪短指甲,避免因為瘙癢而抓破水痘,發生感染。√ 服藥藥物止癢如果覺得寶寶難以忍受癢,可以遵醫囑服用抗組胺藥物來止癢。

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