重度肺高壓患者禁忌懷孕。遺憾的是很多肺高壓的年輕女性并不知道自己患有這樣的疾病,等到孕中期出現各種不适,才得到确診。方芳就是這樣一名患者。
兩名護士緊盯着屏幕上病患體征的數據。
與死神賽跑,CCU的醫護正在緊急轉運病人。
一名病重患者正靠着“人工腎”血透機維持生命。
CCU的醫生正專注檢查病危患者的瞳孔。
醫護人員寫上“奧力給”字樣為患者加油打氣。
一位患者緊緊握住醫生的手,祈求得到救助。
在CCU,每張病床配護士超過2名。
文/廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員郝黎 圖/廣州日報全媒體記者陳憂子 廣州市越秀區東川路旁的英東樓,如今外形不算亮眼了,但這裡卻是給人帶來無限生機的華南最大最重要的心髒病診治中心——廣東省人民醫院廣東省心血管病研究所。坐電梯,上六樓,右轉,一道厚厚的防護門闖入眼簾,門前是憂心徘徊的家屬,門後是時刻守護生命的重地——心髒重症監護室(簡稱CCU)。 懷孕31周的方芳(化名)近日被送入CCU,一住進來情況就特别危急。重度肺高壓的女性如果懷孕,有極高的孕婦死亡率和嚴重的母兒并發症。遺憾的是很多肺高壓的年輕女性并不知道自己患有這樣的疾病,等到孕中期出現各種不适,才得到确診。方芳就是這樣一名患者。 心髒重症科主任薛淩帶着團隊多次與産科、體外循環等多科室開會,審慎決定救治方案。“現在上了ECMO,正幫助她與胎寶渡難關。”ECMO即體外膜肺氧合,有“魔肺”的譽稱,對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環,維持患者生命,但更重要的是24小時精準細緻的監測管理功夫。 除了像方芳這樣的合并心血管問題的孕産婦監護救治,在省醫CCU最常見到的是心肌梗死、心衰、動脈夾層、瓣膜病、心肌病等八九種患者,“CCU,第一個C原來專指冠心病,但實際上我們的救治監護對象已經擴大至與心髒相關的幾十種病了。”薛淩主任說。 在省醫CCU,17張病床,60多位醫務人員時刻奮戰守護,每年超過1000例患者接受危急重症監護并成功救治,醫護患聯手擊退病魔。曾在心梗治療後有過一段CCU治療經曆的劉先生,切身感受到了CCU裡醫護的技術之精、護理之細。“在手術室裡,當支架打開,我感到一股暖流注入到我冰涼的身體。那瞬間過後,我就感覺自己成功跨越了,有救了!走出CCU,珍惜生命,好好生活,才對得起這裡的一切。” 這裡有最精良的救命武器:搶救島上、設備室裡,主動脈球囊反搏機(IABP)、除顫機、各種呼吸機及氧療機、CRRT機、PICCO機、臨時起搏器、電腦自動分析心電圖機、動脈血氣分析機、床邊肌鈣蛋白定量、腦利鈉肽、D-二聚體測定儀、凝血功能測定儀;降溫儀、暖風機、氣壓治療儀……設備令人眼花缭亂。 這裡有最精誠的醫護團隊:每位醫生、每名護士幾乎都是“全能型”,床旁超聲、血流動力監測、血氣分析、纖支鏡檢查與治療、呼吸支持、腎替代、循環支持等,将每一種救治工具、每一項治療護理都運用得娴熟、精準、到位。 薛淩主任認為,每一例患者的各種嚴格的治療措施得以落實,既要依靠醫護的努力,也需要患者的理解配合和患者自己堅強的毅力,家屬的鼓勵支持也必不可少。每一病例的成功救治,都是三方努力的結果。
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