今天接診了一個病人，過程稍微有那麼一點點曲折，來聽聽她的故事吧。

病人是一個将近50歲的中年婦女，由年輕的女兒（大概20多歲吧）陪同來的。一開始說是上腹痛，還吃了點幫助消化的藥，說是疼痛比以前減輕了。

又說之前做了一個檢查，但是忘了帶過來，病人和家屬都說不出檢查的是什麼項目，更不知道檢查結果。

不過根據她對檢查過程的描述，應該是做了一個消化道造影。再三追問之下，病人才說當時的結果好像說是有點潰瘍。

這讓我有點郁悶，病人表達不清就診經過，給病情判斷帶來一定的麻煩。而且病人把檢查結果拿回家，家裡人都不知道看一看的嗎？沒有人關心她的病情嗎？如果真的不關心她，也不會讓她再次來看診了。這個道理也說不通啊。但是當時也沒有時間去詳細了解。根據她的病情，建議先完善胃鏡檢查。畢竟，消化道造影跟胃鏡檢查的準确性來比還是差很多的。

這裡再說一點題外話。有的病人來看診的時候是一問三不知。我問怎麼不舒服，她說不知道，就是這兒難受。我問多久了，她說不知道，說不定。這個也是經常有，雖然有時候有些病症确實難以描述清楚。但每次遇到也會覺得很是無奈，隻能再想方設法多問出一些病史來。所以還是建議大家在看診之前盡量回憶一下的病情，比如發病誘因、發病時間、病情變化、就診經過等等，方便醫生對你的病情有一個更好 、更準确的判斷。

也有一些耳背的病人，問診的時候也很是替他着急，問好多遍他還是一張問号臉。這個時候家屬就充當了傳話筒的作用。有的家屬轉述的還是挺到位的，要感謝一下。也希望家屬能多多了解一下病人的病情，幫助病人提供病史。

好啦，言歸正傳，接着病人做了心電圖，被告知心電圖存在問題，暫時不建議做胃鏡檢查。她的女兒又來找我問怎麼辦？這個時候一起來的還有一個中年大叔。

大叔拿出了病人上次的檢查結果，赫然寫着——贲門、胃體占位，建議結合臨床行胃鏡檢查。我驚詫不已，這樣的結果，作為女兒，竟然不知。難道她不理解占位是什麼意思？我怕病人有心理負擔，想委婉得請她出去等待一下，以便交代病情。并示意了她的女兒。沒想到她倒是沒有絲毫顧忌，直接厲聲說道“媽，醫生讓你出去等一下。”

額，遇到這麼耿直的家屬，我也是很無語了。也可能越是這樣講，病人才不會多想？

我告訴她這個占位的意思一般都是指腫瘤。看她一臉茫然，隻好更直白得說就是胃癌，很有可能是得了胃癌，不僅要做胃鏡，還要做CT以及抽血化驗等，拟定下一步治療方案，最好住院治療。

這個時候，那位中年大叔又發話了“哦，上次那個醫生就說了，讓過幾天直接來住院呢。”我問這個家屬跟患者的關系，原來是病人的妹夫。既然已知如此，這麼重要的信息，為什麼都不告訴這次前來陪同檢查的女兒呢？讓人費解。

我再次追問女兒的意見，她眉頭緊鎖，看起來有些難過，說要跟父親商量一下。然後便沒了音訊。這個故事到這裡也就結束了。

這個故事裡的是是非非，我并不想去揣測。隻是想借此提醒大家，以後到醫院就診的時候，要提前做一定的準備。除了身份證、就診卡、醫保卡之類的，還要整理一下自己的病情經過，适當組織一下語言。你可能不知道醫生會問什麼，就把自己多久以前開始生病的，怎麼病的，整個過程描述清楚了就好。如果病人年齡比較大，或者耳背、言語不利等不方便與醫生溝通的情況，家屬可以提前了解一下病情，以方便醫生了解病情。還要盡量把以前的檢查化驗結果和服藥單據等都拿過來，以便參考。

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