腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及裡急後重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上。
病因:
1.病毒性腸炎
病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。
2.細菌性腸炎
細菌性腸炎見大腸杆菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛樣産芽胞杆菌、空腸彎曲杆菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。
3.真菌性腸炎
真菌性腸炎見組織胞漿菌、藻狀菌、曲黴菌、白念珠菌等引起的腸炎。
4.寄生蟲性腸炎
寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鈎蟲等引起的腸炎。
5.飲食導緻的腸炎
6.抗生素導緻的腸炎
濫用抗生素,導緻腸道菌群失調,或出現耐抗生素菌株而引起的腸炎。
臨床表現:
1.急性腸炎
在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性别差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要症狀。
2.慢性腸炎
臨床表現為長期慢性、或反複發作的腹痛、腹瀉及消化不良等症,重者可有黏液便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現;重者可每1~2小時一次,甚至出現大便失禁。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐後腹瀉。直腸嚴重受累時,可出現裡急後重感。糞質多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。
檢查:
内鏡檢查
臨床上多數病變在直腸和乙狀結腸,采用乙狀結腸鏡檢查很有價值,對于慢性或疑為全結腸患者,宜行全結腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸,急性期重型者應列為禁忌,以防穿孔。
并發症:
根據引起腸道炎症的病因不同,并發症也不同。主要并發症包括:出血、穿孔、中毒性腸擴張、息肉增生或癌變等。
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