腎功能生化檢測可以反映腎髒的腎小球濾過、腎小管重吸收、分泌和酸化等功能，臨床常用于判斷腎髒功能情況及腎髒疾病嚴重程度。其中，血肌酐是被廣泛應用的評估腎功能的重要指标之一，血肌酐是肌肉代謝的産物，主要反映腎小球的濾過功能。血肌酐一般是指血清肌酐，其正常值，由于檢測方法不一樣，所以參考值範圍也是不一樣的，具體數值以檢查單上顯示正常值範圍為準。一般來說，血肌酐正常值标準為：44-133umol/L（男 54～133umol/L（0.6～1.5mg/dl）；女 44～97umol/L（0.5～1.1mg/dl）；小兒：25～70umol/L（0.3～0.8mg/dl））。

很多病人會拿着檢查單來詢問血肌酐升高了是不是就意味着腎功能不全了？血肌酐正常就是腎髒健康的信号嗎？血肌酐低于正常會有問題嗎？今天就為大家科普關于血肌酐的解讀。

血肌酐升高：1.無基礎病史、一過性肌酐稍許升高者，不需過分緊張，可在素食三天後再次複查以明确是否存在肌酐升高腎功能受損；2.老年人和身材消瘦者由于肌肉代謝水平較低導緻血肌酐基線偏低，因此發現血肌酐較平時輕微上升時，就需警惕腎功能減退，積極進行進一步的腎功能檢查；3.伴有高血壓、糖尿病等基礎病患者，出現肌酐升高時往往提示腎髒損傷，應盡早就醫幹預，控制血壓血糖的同時積極護腎治療，定期檢測腎功能指标；4.肌酐短時間内迅速升高，較基礎值升高>50%者，考慮急性腎衰竭可能，患者還會伴随少尿、無尿症狀；5.慢性腎衰竭患者，血肌酐的升高程度往往與病變的嚴重性一緻。值得注意的是，早期腎功能不全肌酐并不會升高，隻有當腎小球濾過率功能下降到正常的1/2以下時，血肌酐才開始明顯增高，而血肌酐明顯高于正常時，則可表示腎功能已嚴重損害。所以關注腎髒健康，不僅要注意血肌酐值，早期還應關注尿常規、泌尿系超聲等項目，腎損害時，尿常規異常一般早于血肌酐升高。當血肌酐長時間超過133umol/L時，意味着腎髒出現損傷，已經腎功能不全、腎衰竭。

血肌酐降低：1.長期素食者，由于食用的肉類比例過低，肌酐生成的來源減少；生活不規律、飲食狀況不佳、營養不良等狀況也會引起血肌酐降低；2.體型較瘦小、肌肉體積小，血肌酐可偏低；3.孕期婦女腎小球濾過率升高，肌酐會稍低，分娩後可逐漸恢複正常；4.甲狀腺功能亢進：機體的代謝旺盛緻使體重減輕，導緻自身肌肉含量下降，内生肌酐減少；5.長期服用雄激素或噻嗪類利尿劑等藥物；也可能與貧血、肌營養不良、肌萎縮、白血病、尿崩症等疾病有關。因營養不良飲食不佳引起的一過性肌酐降低可以吃一些瘦肉加強營養補充外生肌酐，或多參加一些負重運動來增加身體内肌肉的含量以增加内生肌酐，肌酐水平就可恢複正常。而長期的肌酐低于正常值則要考慮病理性因素，應盡早就診明确原因。

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