親愛的中六君，為什麼我們每天堅持刷牙，而且早晚都刷，牙齒還是很黃，是不是因為我牙沒刷好？有什麼辦法變白嗎？

首先我們要知道，天然牙正常的顔色就是透着淡黃的白色，因為牙齒顔色由外層的牙釉質（半透明白色）和内層的牙本質（淡黃色）共同決定。

不同個體的牙齒顔色是有差别的，這和很多因素有關，常見的包括：

01

遺傳

某些人牙齒先天就比其他人更白，這與牙釉質厚度（半透明度）和礦化程度有關。牙釉質越薄，礦化越好，透色性越高，牙齒越顯黃。

02

年齡

随年齡增長，牙齒會沉積更多牙本質，使内層的黃色增多，同時外層的牙釉質會随時間磨耗而變薄，使牙齒看上去越來越黃。

03

飲食

長期進食含色素較多的食品或飲料，色素分子不光會粘附在牙齒表面，還會慢慢滲透到牙齒内部引起變色。另外，長期飲用酸性飲料（如碳酸飲料），容易對牙釉質造成酸蝕，使其越來越薄。

04

口腔衛生習慣

牙齒清潔不到位會導緻菌斑在牙面上堆積，更容易吸附色素導緻變色。

常見的美白方法有用嗎？

01

美白牙膏

美白牙膏含有的摩擦劑可以對牙齒進行抛光，讓牙齒變白，但它的藥物濃度相對較低，刷牙時通過水的稀釋，美白效果相對會較差。

02

醋

醋中所含乙酸會造成牙釉質的脫鈣，讓牙齒看起來變白，但大量使用會造成一定損傷，因此不建議用醋來美白牙齒。

03

小蘇打

小蘇打即碳酸氫鈉，它可以通過摩擦作用去除牙齒上的色素，讓牙齒變白，相比前兩種可以使用。

04

美白牙貼

美白牙貼含有過氧化物，對于牙齒美白有一定作用，但也有風險，如果濃度過高，過度追求快速變白，可能導緻牙齒和軟組織損傷。

怎麼才能給牙齒“祛黃”呢？

如果對牙齒美白要求比較高，可以到醫院進行冷光美白。

冷光美白是将含過氧化物的美白劑塗布于牙齒表面，通過冷光的作用讓美白劑迅速擴散，以去除牙釉質中滲入的色素。

也可以使用濃度較低、較為安全的家庭使用裝進行冷光美白。

美白效果的持續時間與個人維護力度有關，包括飲食習慣、口腔衛生等，一般來說可以維持1-3年。

牙齒美白後護理：

做好日常口腔清潔，定期進行口腔檢查和潔牙，清除外源性色素沉着。

牙齒美白後常會感到敏感酸軟，避免進食太硬太涼等刺激性食物。另可配合使用脫敏牙膏緩解敏感。敏感症狀一般會在1周内緩解。

診室美白至少6小時後才可以進食易染色的飲品或食物（如咖啡、紅酒、葡萄汁等），24小時内避免吸煙，否則會降低美白效果。

診室美白後（24小時後）進行一段時間的居家美白或結合其他持續美白技術（如美白牙貼），可以使美白效果保持更久。

居家美白後如果牙齒略微變色，再潤白是比較容易的，且僅需要1周就能達到效果。所以可考慮每3-4年進行一次再潤白。

另外對于哺乳期或孕期的來說，不建議進行牙齒美白。另外，替牙完成的青少年（12歲以後）才能進行美白操作。

#清風計劃##中山六院健康說#

責任編輯：郭松青

初審：李饒堯

審核：簡文楊

審定發布：李冠宏

感謝口腔科陳潔玉主治醫師對本文的支持

文章内容來源于 卓正診所、貓大夫醫學科普

圖/銳景創意，部分圖片來源于網絡

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