陳小姐去年體檢時，B超醫生告訴她左側乳房有一個1.5厘米大小的乳腺纖維瘤。她一直對此瘤擔驚受怕，怕瘤子變癌，怕瘤子會長大。雖然醫生跟她說乳腺纖維瘤是良性的，但她還是想把瘤子除去以絕後患。在猶豫和擔憂中過了一年，今年公司又開始體檢了，她欣喜地聽到B超醫生說，隻發現乳腺增生，沒有發現乳腺瘤。喜出望外之餘，她又思索着，為何乳腺纖維瘤也會“玩失蹤”的把戲？是不是醫生查錯了？

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什麼是乳腺纖維瘤？

乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發于青年女性，與患者體内性激素水平失衡有關。對本病的認識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱，是由于構成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所緻。當腫瘤構成以腺上皮增生為主，而纖維成分較少時稱為纖維腺瘤；若纖維組織在腫瘤中占多數，腺管成分較少時，稱為腺纖維瘤；腫瘤組織由大量腺管成分組成時，則稱為腺瘤。上述三種分類隻是病理形态學方面的差異，其臨床表現、治療及預後并無不同，故統稱為纖維腺瘤。乳腺纖維腺瘤好發于乳房外上象限，呈圓形或卵圓形，臨床多見1～3cm，生長緩慢，妊娠或哺乳期時可急驟增長。極少數青春期發生的纖維腺瘤可在短時間内迅速增大，直徑可達8～10cm，稱為巨大纖維腺瘤，仍屬良性腫瘤。纖維腺瘤惡變成纖維肉瘤或乳腺癌者極少見，不到1%。

乳腺纖維瘤是否真的會消失呢？

乳腺纖維瘤是女性常見的良性腫瘤，手術治療乳腺纖維瘤的複發率很高，乳腺纖維瘤難以根治，而且通常情況下乳腺纖維瘤是不會自然消失的。選擇保守的治療方法如中藥療法，雖然治療時間會比較長，不過确實能讓乳腺纖維瘤消失。

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會不會誤診為乳腺纖維瘤呢？

乳腺增生引起的乳房腫塊大多為雙側多發，腫塊大小不一，偶有單側單發者。多數女性都伴有乳房脹痛，觸痛感，且腫塊可随月經發生周期性變化。

乳腺纖維瘤則單側多見，腫塊呈圓形或卵圓形，邊界清楚，活動度大，質地堅韌。但一般情況下，均無乳房脹痛和觸痛感，僅有輕度近期乳房不适感，腫塊的大小不因月經周期而變化。

随着超聲影像的發展，高頻超聲的應用，大大提高了超聲的分辨率，能夠發現乳腺内的微小病竈，尤其對囊性和實性腫瘤的鑒别，是其他影像學難以取代的，根據超聲可以清晰地分辨出乳腺增生和乳腺纖維瘤。

絕大多數女性都患有不同程度的乳腺增生，如果B超提示腺體層小葉回聲和間質回聲是分布均勻的，應該正常，不是惡性的。隻要平時飲食注意，保持心情舒暢、不熬夜、多運動即可，也不影響女性生育能力。而乳腺纖維瘤則不同，需要手術治療。

一般來說，女性養成良好的乳腺自檢習慣和正規的體檢相結合，是早期發現乳房腫瘤的最佳途徑。20-40歲的女性每3年、40歲以上者每年應作一次乳腺檢查，50歲以上者每年還應拍一次乳腺X線片。且一旦出現下列征象應引起高度重視，如乳腺增生症經藥物治療不能改善、不随月經周期變化的乳腺局部性增生、40歲以上出現的乳腺增生變化及更年期後又出現乳房症狀等等。

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