杜仲為杜仲樹的樹皮。傳說是一個人的名字，因常服杜仲而延年益壽，最後成仙了，所以用其名來命名。杜仲樹剝皮後容易死掉，有段時間裡，杜仲很缺，今以大面積栽種，基本解決了這個問題。杜仲皮裡含有特殊的杜仲膠，拉斷後會有出現粘絲，像藕斷絲連一樣，所以常炒後入藥。有生用、炒用與炭用之分。

一、杜仲的功效：

杜仲味甘，性溫。歸肝、腎經。功效能補肝腎，強筋骨，安胎。被譽為“平補安胎之要藥”。

常用于腰脊酸疼，足膝痿弱，小便餘瀝，陰下濕癢，胎漏欲堕，胎動不安等證的治療。現代研究發現，杜仲還有很好的降壓作用，常用于治療高血壓。

名家名著摘要：

《本經》：“主腰脊痛，補中，益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝。”

《别錄》：“主腳中痠痛，不欲踐地。”

《藥性論》：“治腎冷臀腰痛，腰病人虛而身強直，風也。腰不利加而用之。”

《日華子本草》：“治腎勞，腰脊攣，入藥炙用。”

《本草正》：“止小水夢遺，暖子宮，安胎氣。”

《玉楸藥解》：榮筋壯骨，健膝強腰。去關節濕淫，治腰膝痠痛，腿足拘攣。”

《本草再新》：“充筋力，強陽道。”

《本草備要》：“潤肝燥，補肝虛。子能令母實，故兼補腎。肝充則筋健，腎充則骨強，能使筋骨相著。陰下濕癢，小便餘瀝，胎漏，胎墜。”

二、杜仲的配伍應用：

1.用于肝腎不足，腰膝痠痛或痿軟無力之證。杜仲善補益肝腎，乃強筋健骨之要藥。治腎虛腰痛，起坐不利，膝軟乏力，常配伍補骨脂、胡桃肉等，即青娥丸。

杜仲功效與續斷相近，皆是補腎陽之藥，常配伍應用。治肝腎虛寒，陽痿、尿頻，常配伍山茱萸、菟絲子、補骨脂等溫補固澀之藥。

《内經》：“腰者腎之府，轉移不能，腎将憊矣；膝者筋之府，屈伸不能，筋将憊矣。”

汪昂書中一醫案：

一少年新娶，得腳軟病，且痛甚，做腳氣治，不效。孫琳曰：此腎虛也。用杜仲一兩，半酒半水煎服，六日全愈。

2.用于胎動不安或滑胎之證。杜仲能補肝腎，故有安胎之功。治胎動不安，可單用研末，棗肉為丸服，即杜仲丸。若治習慣堕胎，常配伍續斷、芍藥等藥，或與壽胎丸配伍。

汪昂言：“慣墜胎者，受孕一兩月，用杜仲八兩，糯米煎湯浸透，炒斷絲，續斷二兩，酒浸，山藥六兩，為糊丸，或棗肉為丸，米飲下。二藥大補腎氣，托住胎元，則胎不墜。”

3.用于肝陽上亢，頭目眩暈之證。常配伍石決明、白芍、夏枯草、黃芩等藥。

杜仲還有一定的降壓功效，若血壓偏高或兼有肢體疼痛者，尤其中老年人群，可以杜仲與豨簽草配伍。

此外，杜仲炭與土鼈蟲共研末，黃酒送服，可治急性腰扭傷或腰間盤突出，有活血祛瘀，通絡止痛之效。二藥也可用于湯劑當中。

三、杜仲的用法用量：

杜仲常入煎劑，也可做丸散。入煎劑常用量十餘克。炒用療效較生用為佳。

汪昂言：“出漢中。厚潤者良。去粗皮剉，或酥炙、酒炙、蜜炙，鹽酒炒、姜汁炒，斷絲用。”

四、杜仲的應用注意：

杜仲屬于溫補之藥，故陰虛火旺者慎用。

《本草經疏》：“腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。”

《得配本草》：“内熱、精血燥二者禁用。”

附藥：杜仲葉介紹

杜仲葉是杜仲的嫩芽，功效與杜仲相似，但力量更綿軟一些。

杜仲芽采摘于春季，得木氣最全，故能清熱明目，柔肝補腎。經常服用，有補肝腎，強腰膝，抗疲勞，抗衰老，美容養顔的功效。

杜仲葉味甘清香，非常适合做保健茶飲用。

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——中醫實戰筆記20.8.10下午

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