我碰到許多這樣的患者：她們對「大姨媽」的了解遠遠不夠，甚至心大到沒有在意過它的來去。

有常常推遲十來天的，有一個月來兩次的，有三天速戰速決的，有拖拖拉拉八九天的……

例子不在少數，而我希望對她們說一句話：每一位女性，都應該擁有穩定而規律的月經。

01

月經又稱天癸，天癸的 “天”是指先天，人出生以前叫先天，說明是從父母那裡遺傳來的，從出生就存在，自身本來就有的。

《易經》裡，癸五行屬水，五髒中腎是屬水的，所以“天癸”就是先天的腎水，但天癸又不能等同于腎水，它藏在腎水、腎精裡面，是腎精的一部分。

月經或說天癸隻有一個功能，就是主管生孩子，一個人有了天癸就能生孩子，沒有天癸就不能生孩子。它是一種促進人體生殖功能成熟、具備生育功能所必需的物質。

人可以沒有天癸，大不了就不能生孩子；但人不能沒有腎精，沒有腎精這個人就活不了。

腎精是人一生下來就有的，但天癸卻不是一生下來就有的，它是腎中精氣充盈到一定程度才産生的。

因此，天癸來源于先天之腎精，具有化生精血的作用，從而使男女具有生殖能力。

02

什麼樣的月經是正常的？

月經的正常周期是25-35天，正常的出血的時間為7天，女孩一般在14歲左右出現第一次月經，正常的女性月經血量為30~50毫升，一般每天換3～5次衛生巾或紙，每個周期不超過兩包，就算是正常。

少于20毫升為月經過少，每次月經一包衛生巾都用不完，則屬經量過少。

多于80毫升為月經過多，如果經血量過多，每次月經用三包衛生巾還不夠，換一次衛生巾或紙很快就又濕透，甚至經血順腿往下淌，這就不正常了。

現代社會日益發達，月經不調的人卻越來越多，原因有很多：

• 情緒上的異常波動，如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚過度；
• 寒冷過度，冬天了頸、腰、膝、腹，暴露于外；
• 夏天了過度貪涼、冷飲、空調過量；
• 起居不規律、熬夜；勞累過度；
• 飲食不規律，如節食過度或飲食不節，嗜煙酒等

這些原因導緻的月經不調，不僅會引起婦科炎症如白帶增多或減少，還會造成陰道炎、盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫、子宮内膜異位、腰酸背痛胸脹、甲狀腺結節、乳腺增生或結節、皮膚粗燥或油膩、面色黃暗無光、汗毛增粗濃密、痤瘡或黃褐斑，影響患者工作及生活，導緻情緒急躁易怒，甚至失眠健忘、内分泌紊亂、早衰，嚴重者還會發生不孕症。

03

月經不調一般有幾種類型——

1. 月經過少、月經過多。
2. 月經先期、月經後期。月經先後無定期。
3. 經前少腹疼痛、經後少腹疼痛、經期少腹疼痛。
4. 經前吐血衄血（衄血（nǜ）泛指“出血”）。年老經水複行。
5. 年未老經水斷稱之為閉經，閉經分為兩種：原發性閉經和繼發性閉經。前者是指從未來過月經，後者則是指以前來過月經，之後超過三個月經周期不來月經。

我們需要根據體質病機，辯證施治——

月經過少 ，乃腎中火旺而陰水虧所緻。

月經過多 ，乃腎中水火交旺所緻。

年未老經水斷，乃腎水虧虛,心肝脾郁。

月經先期，乃腎火旺引起。

月經後期，乃寒凝氣滞，肝脾腎虛。

月經先後無定期，乃肝腎之郁滞。

經前少腹疼痛 ，乃寒凝氣滞瘀血阻絡。

經後少腹疼痛，乃肝郁腎虛。

經期少腹疼痛，乃瘀阻胞宮（胞宮又指“子宮”）。

經前吐血衄（nǜ）血，乃相火妄動，腎水不足。

年老經水複行，乃肝脾兩虛，氣血不足。

月經出現的這些問題，提示的其實是女性身心整體的失衡。

04

如何利用月經，來調理好身體？

月經其實是非常好的調理身體的時機。

如果調理得當，女性可以借助月經，将平時積留體内的的寒邪、濕熱、淤血等邪氣順利排出。

祛邪即是順應月經之勢，祛除風寒濕熱等諸邪。

不僅對消除包塊、結節有立竿見影之效，還能改善氣血，令面色白淨潤澤。

醫案一

一位39歲的女士前來就診，雙側顴骨散在深褐色的斑片，面色萎黃，心煩易怒，腰部困重，月經後錯，月經量少，隻持續三天。診斷為肝郁血虛。治以疏肝解郁、養血消斑。治療一次後，面部黃褐斑明顯轉淡，月經周期正常，月經量仍需調理。

醫案二

一位45歲的女士，因月經紊亂、黃褐斑嚴重前來看診。據了解，她有子宮肌瘤和卵巢囊腫的既往史，而且做過5次人流，現在的症狀是月經不調，經期短，黃褐斑嚴重。經診斷為肝腎陰虛，血熱妄行，瘀血阻絡。以加味逍遙丸和血府逐瘀湯配合使用，後經期延長至正常，且黃褐斑明顯減輕。

醫案三

一位26歲的女士，因備孕兩年未孕，前來看診。據了解，她月經紊亂、量少、宮寒，去醫院檢查卵巢功能衰退，有過一次胎停的情況。經診斷為腎虛肝郁。治以補腎疏肝理氣，調血調經。治療不到兩個月後經期延長至正常，月經量正常；後又繼續調理一個療程，成功中獎迎接好孕！

04

月經不調，應注意些什麼？

1、注意保暖排寒

女性本身氣血相對薄弱，保暖就顯得尤為重要，尤其在冬天，頸部、後背、後腰、腹部、膝蓋、腳踝，都是重點保護部位。否則寒凝血瘀，非常容易造成月經不調或痛經的病症。

我建議女性經期一定要泡腳：

晚上取艾葉一把，花椒一小撮，紅花一小把，鹽一把，放入鍋中煮水，或将以上材料裝入紗布袋後煮水，将煮得的藥液倒入泡腳水中，調溫使用。

泡腳時還可以輔助飲用茉莉花茶，有宣通之效。若飲茶失眠者，也可以隻喝熱水。如此能令下元與體内發熱，宣散寒氣。但切記：月經量多者勿用。

2、忌食生冷

女性在月經期間若吃生冷食物會傷脾胃消化和易生内寒，寒氣凝滞，可使血運行不暢，造成經血過少，甚至痛經。

即使在夏天也不宜吃冷的食品，如冰淇淋及其它冷飲。要以溫熱為宜，有利于血氣通暢。

3、日常護理

工作生活不要過于緊張，保持良好的心态，盡量避免情緒波動和精神刺激變化過大；不要吃一些帶有刺激性的食物；選擇一些棉質的内褲，因為棉質的通風透氣性較好還很柔軟，适合在月經期間使用，但要勤洗勤換，把洗幹淨的内褲放到陽光底下曬幹。

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