來到這個世界之前我們都有一所最珍貴的“房子”——媽媽的子宮，這所房子曾經給予我們孕育和庇護，可一旦子宮閑置下來，沒有接受正規子宮肌及盆地康複，就有可能給媽媽們帶來“子宮脫垂”的危機。

以往“子宮脫垂”一般采用手術切除子宮“一了百了”，可為了保存媽媽做一個完整女人的權利，祈福醫院婦科專家帶來一項“腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術”，讓這所最珍貴的“房子”繼續留下來。

子宮脫垂一般多見于産後女性、中老年女性，一般是指子宮沿着陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，嚴重子宮脫垂可能全部脫垂至陰道口外，伴發陰道前壁後壁膨出等。

6月初，曾經生育過2個孩子的74歲裘阿姨找到祈福醫院婦科，說出了自己的“隐痛”。原來裘阿姨差不多有一年時間隻要行走久站或進行較大強度的勞動後，外陰就有約2cm腫物脫出，因為正常納入後無其他特别的影響，裘阿姨剛開始沒有太在意，可最近外陰腫物逐漸增大，導緻排尿困難，而且隻有回納腫物後方可排尿。婦科主任曹培勇主任醫師對患者進行了常規查體，初步診斷患者為：子宮脫垂（2度重型）。

子宮脫垂是婦科的常見疾病，發病率高達30~76%，其中50%的陰道分娩經産婦會存在不同程度的盆腔髒器脫垂，此外随着女性年齡增大盆底組織松弛，子宮脫垂等盆腔髒器脫垂發病率逐年上升。子宮脫垂女性患者一般會出現腹部下墜、腰酸等症狀，活動時陰道會脫出塊物，小便時會無法解出，嚴重影響患者的日常活動和生活質量。

以往治療子宮脫垂的治療一般采用手術将子宮切除，同時縮短子宮韌帶的“一刀切”做法。但随着現代女性對生活質量的要求提高，越來越多的女性要求保留子宮和生育功能，以提高性生活質量。

切除子宮對于年邁的裘阿姨來說，身體必然會經受一次大的考驗，而且切除子宮意味着不能做一個完整的女人，裘阿姨也有些猶豫。

手術中的曹培勇主任及其婦科團隊

綜合裘阿姨的身體狀況，排除了宮頸、子宮癌性病變的可能性，曹主任考慮再三，建議裘阿姨接受腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術。這項技術說白了，就是将一個脫垂的子宮，用絲線穩穩地懸吊固定在腹壁，讓它不再“脫軌”。曹主任說，國外發達國家目前盆腔器官脫垂的修複手術已占普通婦科大手術的40%，這些技術基本催向成熟，而且術前會根據患者的年齡、身體條件、性生活需求、既往病史等綜合情況，結合分析患者的治療方案。經檢查，裘阿姨除了有一點高血壓，身體基礎還算比較好，具備進行子宮腹壁懸吊手術的身體條件。

與患者及其家屬達成意見一緻後，曹主任為首的婦科團隊為患者做好術前排查和準備工作。6月5日下午，在麻醉科、手術室的密切監護和配合下，曹主任先為患者進行了陰道前後壁修補術，利用女性陰道這一自然腔道進行手術，不需開腹，組織創傷小，對腹腔髒器幹擾少，有效解決了患者子宮前後壁膨出的問題。随後曹主任再為患者進行微創下的腹腔鏡子宮腹壁懸吊手術，将脫垂的子宮用絲線懸吊固定在腹直肌筋膜上。“以往這種懸吊會選擇固定在子宮兩側韌帶上，但會形成一種中空傘狀的脫垂，達不到最終的治療效果。”曹主任說，我們這項手術選擇固定在腹直肌筋膜上，固定點穩妥，手術成功率高，複發率很低。

手術十分成功，術後6~8小時裘阿姨就能成功下地走動，微創手術創傷小，疼痛輕，恢複也快，“一般患者術後3天即可康複出院，可考慮裘阿姨年齡較大，多觀察了一天。”最終患者腹部隻留下四個5mm的小創口，基本不留其他疤痕，住院時間也短，還能保存子宮。術後在婦科醫護人員的精心護理下，裘阿姨順利康複出院。

手術中的曹培勇主任及其婦科團隊

據曹主任介紹，子宮脫垂分為一度、二度和三度。輕度子宮脫垂宮頸下降到離陰道口4公分内，嚴重時在陰道口能見到宮頸；中度子宮脫垂宮頸已脫出于陰道口外，宮體仍在陰道内；重度子宮脫垂宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。子宮脫垂會緻患者勞累時會有異物從陰道脫出的感覺，嚴重時無法将異物自行回納，出現尿頻，尿便秘，咳嗽時會有尿液不自覺流出，嚴重影響日常活動和性生活。出現症狀要正視，及時就醫檢查，醫生會幫助你度過難關。

1.避免重體力勞動。過度的負重體力勞動及體姿用力是子宮脫垂的重要原因。特别是産後要适當減輕工作，避免重力勞動。

2.加強鍛煉，注重營養。産後要補充全面的營養，要進行盆地康複訓練，防止子宮及盆地組織早衰。

3.正确處理分娩産程。自然分娩産程沒有處理好，造成的損傷會增加子宮脫垂的發病幾率。

4.保持情緒穩定，定期婦科檢查。保持心情的舒暢，減少精神壓力，排除緊張、焦慮等不良情緒，還要堅持定期做婦科檢查，排除疾病的可能性。

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