近期，南大四附院婦産科收治多例絕經多年、尚未取出宮内避孕環的患者，其中1例避孕環即将穿出子宮。如果避孕環嵌頓甚至穿出子宮，掉入腹腔，就可能引起急腹症、腹腔内大出血，甚至危及生命。
宮腔鏡下見宮内節育環
下面，婦産科團隊給大家科普一下宮内避孕環的“那些事”。
看看下圖中，你放置的是哪種宮内避孕環？
為什麼很多女性會選擇放置宮内避孕環避孕？
1. 避孕成功率相對其他避孕方式較高；
2. 一次放置之後，長期有效，這期間就不用再考慮避孕問題了；
3. 如有生育要求，在取環後可以很快開始備孕；
4. 價格便宜，大多數避孕環為計劃生育政策内享受的避孕方式。
為什麼很多女性不想取環？
1. 沒有意識到繼續使用宮内避孕環的危害，且不知何時該取環；
2. 害怕取環手術疼痛，一直拖着不取環；
3. 平時生活沒有什麼特殊不适。
宮内避孕環該不該取出？
當然該适時取出。因為每一種宮内避孕環都有它相應的壽命，一般金屬環可放15-20年；矽膠、塑料或其他類型節育環可放置5-7年。所以，可以根據自己上環的類型及時間，合理選取取環時間。通常宮内避孕環超過使用壽命，無論是考慮到避孕效果，還是遠期并發症的發生，都建議及時取出。而且，相比育齡期女性，絕經後女性取環的必要性要大得多。
何時該取出宮内避孕環？
1. 沒有避孕需求了；
2. 出現不适症狀，且經治療效果差；
3. 有礙其他診療，比如：帶環受孕、核磁共振檢查前、子宮相關手術前等；
4. 避孕環已到使用期限；
5. 最晚絕經後半年至一年取出宮内避孕環。
取出宮内避孕環疼不疼？
根據避孕環放置宮内的時間、類型、大小以及子宮的狀況，每個人對取環操作的刺激反應不同，多數按時按要求取出是不會有太大疼痛感的，少部分取出避孕環困難的可行無痛取環，無需過分害怕。
特别提醒
婦女絕經前後的一段時期（一般從45歲左右開始至停經後12個月以内時期）我們稱之為“圍絕經期”，進入圍絕經期後，卵巢功能開始衰退，子宮逐漸萎縮，子宮壁肌層變薄，而宮内避孕環的大小是不變的。如果此時還繼續讓避孕環留在子宮内，極易發生避孕環部分或者全部嵌入到子宮肌層中，也就是醫學上說的“嵌頓”。若是嵌入到血管中便會引起出血，如果穿出子宮進入腹腔，更會引起一系列的腹腔并發症等情況。
所以，中年女性要特别注意了，進入圍絕經期月經紊亂後，可以取出宮内避孕環，但仍需注意避孕；絕經期後一年以内一定要取出避孕環哦，别讓避孕環陪你到老！
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