來源：【CCTV健康之路】

主動脈夾層為何一旦發病就來勢洶洶？

手腳常年冰涼的原因竟是血管發炎？

哪些人容易得動脈瘤？

來聽醫生的忠告。

血壓超高

血管真的會爆

主動脈夾層發病時，死亡率高達25%，每小時死亡率會增加1%，是最兇險、危害最大的疾病。

主動脈是心髒十分重要的管道。主動脈壁撕裂後，血液從破裂處進入主動脈壁，導緻主動脈壁分層，形成真腔和假腔。如果血流沖破變薄的主動脈壁，就會導緻血管壁破裂危及生命。如果撕裂的血管内膜擋住了主動脈上的分支血管，就可能造成不同分支血管發生堵塞，導緻昏迷、中風、心肌梗死或腸壞死等疾病的發生。

主動脈夾層引起的胸痛

有什麼特點嗎？

冠心病、肺栓塞、氣胸、急腹症等疾病也可能表現為胸疼。而主動脈夾層引起胸痛特點是：發病急，持續時間長，且表現為劇烈的、撕裂樣的疼痛。

哪些人更容易得

主動脈夾層呢？

■ 長期高壓在160mmHg以上，卻沒有進行有效治療；

■ 沒有規律地服用降壓藥物，導緻血壓波動太大；

■ 主動脈壁存在先天缺陷，比如主動脈壁的中層結構不結實；

■ 妊娠期發生孕期高血壓。

專家提示

我國高血壓發病率已經高達20%，血壓控制在130/90mmHg以下可降低主動脈夾層風險。

常年手腳發涼

當心血管發炎

動脈炎是指主動脈及其主要分支，發生的一種慢性、進行性、非特異性的炎症。

動脈炎會造成動脈壁逐漸增厚，管腔出現狹窄甚至閉塞。如果頸動脈發炎造成狹窄，會引發腦供血不足，人就可能暈倒。如果鎖骨下動脈發炎産生嚴重狹窄，人就會手發涼。

動脈炎引發的手涼

有沒有特點？

動脈炎引發的手涼腳涼的特點，常常表現為不對稱性，比如左手涼但右手不涼，雙手涼但雙下肢不涼。雙手脈搏也不對稱，比如一側強一側弱，甚至一側有脈搏另一側摸不到脈搏。

動脈炎是怎麼得的呢？

動脈炎的發生跟免疫系統、基因或感染有關。通過超聲或者CT就能明确病因。動脈炎以内科藥物治療為主，如果症狀無法緩解，還可采用球囊擴張、介入支架等治療方式。

手長腳長

當心長“瘤”

動脈瘤與其他腫瘤不同，是由動脈擴張形成的，裡面流淌着血液。動脈瘤可以長在主動脈的各個部位，一旦破裂十分危險。

馬凡氏綜合征患者容易得動脈瘤。上圖中的順口溜，描述的就是馬凡氏綜合征患者的典型特征，這種疾病是一種常見的常染色體顯性遺傳，發病率大概在五千到一萬分之一。

由于基因問題，馬凡氏綜合征患者，動脈血管壁中層的纖維結締組織較為薄弱，容易受血流沖擊損壞、破裂，血管壁内膜甚至外膜會向外鼓，一旦破裂，血液就會進入胸腔、腹腔或心包腔，很快就會導緻患者死亡。

有什麼方法可以測出

動脈瘤風險？

風險測試一：将大拇指向手掌側折回來，大拇指指尖超出手掌，測試結果為陽性。

風險測試二：左手握着右手手腕，如果拇指指腹和小指指甲蓋能重疊，測試結果為陽性。馬凡氏綜合征患者比較容易做到。

專家提示

這兩個測試均為陽性，并不能說明一定患有馬凡氏綜合征，或者存在患動脈瘤的高風險，需要去正規醫院進一步檢查。

動脈瘤什麼情況下

會破裂呢？

1

長期高血壓，動脈瘤越容易破裂；

2

動脈瘤直徑越大，破裂的概率會越高；

3

如果存在動脈粥樣硬化等能夠導緻動脈壁損傷的因素，動脈瘤也容易破裂；

4

劇烈運動、外傷等會導緻動脈瘤破裂。

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健康之路一一節目播出時間

《關于“心”的一切》（五）

△ 首播：9月28日 18:05

△ 重播：次日 08:28

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本文編輯：泊然 責編：白霞

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