金泡泡，銀泡泡，不如家裡的小泡泡，大家好我是泡泡媽媽，一名普通的鄉村教師。

上周末，我的好朋友給我打電話，火急火燎的說她的女兒今天去打預防針（寶寶滿月後要打乙肝預防針），醫生竟然不讓打，原因是她寶寶的黃疸偏高，問我有什麼好的辦法可以快速降低黃疸。我具體了解下情況，原來她女兒7天後回醫院複查的時候黃疸是正常的，整個過程也比較順利她就沒有去了解黃疸的知識，後面黃疸值回升也不懂得觀察，就一直沒有做出正确的護理，導緻了去打預防針的時候才發現問題。

有黃疸不能打預防針

我朋友的這個事件也提醒了我，像我們這樣的新手爸媽不了解寶寶在整個生長過程中會碰到哪些常見問題，所以經常後知後覺等到問題發生了才想着解決，在防範于未然這一塊做得非常不好。就像新生兒黃疸，這個是幾乎所有新生兒都會出現的問題，當時要是醫生沒說到這個詞，我都沒聽過！還好當時有請了月嫂，但畢竟她隻有呆一段時間，未來還是要靠自己。

所以我這兩天我結合月嫂當時分享的護理經驗、自己也查了一些資料和相關醫學文獻，全面整理了關于黃疸的知識，一方面自己好好學習一下，另一方面也分享給所有孕媽和像我一樣剛剛升級的新手爸媽，大家一起學習成長。那今天我會分為：新生兒黃疸産的原理？怎麼判斷寶寶黃疸狀況？快速降低黃疸值的技巧？這三個部分給大家全面介紹新生兒黃疸。接下來我們就開始吧。

三個部分

了解産生原理前，我們先知道一下什麼是新生兒黃疸，醫學上，把出生28天的寶寶，稱為新生兒，把新生兒尿液、皮膚、眼白變黃的病症，稱為新生兒黃疸。新生兒黃疸很常見，有老話說“十個寶寶9個‘黃’”，雖然有點誇張，但确實也差不多，根據我了解到的數據，中國有60%的足月兒和80%的早産兒會出現新生兒黃疸！所以新手爸媽一定要好好研究一下新生兒黃疸。

我們繼續說新生兒黃疸産生的原理：有血液的地方就有紅細胞，它在血液中遊走，負責運送氧氣和二氧化碳，但紅細胞紅顔薄命，120天就會挂掉，挂掉之後它會産生一種橙黃色物質，這就是膽紅素。寶寶還在媽媽肚子裡的時候屬于低氧狀态，需要比較多的紅細胞運送氧氣，所以體内就有非常多的紅細胞，出生之後寶寶就不再需要這麼多紅細胞了，多餘的紅細胞就會大量的挂掉，血液也就跟着産生了很多膽紅素。無聊的膽紅素就會在血液中到處溜達，經過皮膚、眼睛、虹膜就會通通染成黃色，這就是黃疸了。但膽紅素還有另外一個特點，就是有毒，而且就喜歡欺負大腦，如果過多的膽紅素跑到大腦，就會對大腦造成不可逆的傷害！這就是膽紅素腦病。

膽紅素對大腦的傷害這麼大，肝髒作為人體的解毒工廠，自然不同意，所以當膽紅素跟着血液路過肝髒時，肝髒立馬就掏出18般蛋白對膽紅素一頓改造、結合、重裝，就産生了一個全新無毒無害的膽紅素，我們暫時叫他新膽紅素。新膽紅素就比較老實穩定了，跟着膽汁一路到了小腸的地盤，小腸中有各種各樣的黴和腸道有益茵，他們會分解掉新膽紅素，讓他重新變回膽紅素，但同樣是膽紅素，命運就完全不一樣，一部分會通過肝腸循環，又回到肝髒繼續被改造循環，另一部分在腸道中一路向南，跟着粑粑排出體外，還有最後一小部分膽紅素喜歡“走腎”就會随着尿液排出體外。

黃疸産生和消退的原理

看到這裡，我們應該知道搞明白了黃疸産生的原理，我們再接着弄明白生理性黃疸和病理性黃疸：

新生兒多餘的紅細胞代謝，造成了血液中膽紅素大量産生，身體機又能剛剛啟動，産得多又排得不了，寶寶自然就得新生兒黃疸了，2-3周後，多餘的紅細胞挂差不多了，寶寶肝髒、小腸處理能力也強大起來，膽紅素代謝正常了，新生兒黃疸自己就好了！這種不需要什麼治療，時間到了就好了的新生兒黃疸！醫學上就叫做生理性黃疸！

從黃疸産生的原理上，我們知道紅細胞、肝髒、膽、小腸都是影響膽紅素的重要環節，如果這些環節出現問題，就造成了膽紅素代謝異常，比如“糖媽媽”血糖忽高忽低，寶寶就隻能多配點紅細胞以備不時之需，異常的紅細胞數量自然産生更多的膽紅素，整個代謝就異常了，除此之外還有新生兒溶血、肝發炎、膽管堵塞、腸道茵群失衡、腸套疊等，這些都會造成膽紅素代謝異常，這些因為疾病産生的新生兒黃疸就是病理性黃疸了。

病理性黃疸

了解了黃疸産生的原理，我們就可以通過寶寶黃疸産生的時間、顔色的深淺、消退時間、寶寶狀态來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。

生理性黃疸：剛出生2-3天後出現黃疸、顔色較淺、1-2周後開始消退、寶寶能吃能喝能拉，那就不用太過擔心了，就是生理性黃疸了！

判斷生理性黃疸

病理性黃疸：剛出生24小時内出現黃疸、顔色比較黃、消退速度慢或者消退後又回升、并且寶寶不吃奶、愛哭愛鬧，粑粑有點灰白色，那就是病理性黃疸了！

判斷病理性黃疸

觀察黃疸小技巧：因為我們都是新手，又沒有醫院用的膽紅素儀，有的時候我們不好判斷寶寶到底是皮膚黃，還是黃疸黃，所以可以通過按壓寶寶四肢來觀察，如果是白色就問題不大啦。

如果寶寶黃疸值正常，或隻是略偏高一點，這種我們通過家庭護理就可以讓寶寶的黃疸退得更快的。

①曬太陽

曬太陽是最簡單降低黃疸的方法，它可以分解膽紅素。但怎麼曬也是有技巧的，當時我請的月嫂是有5年經驗的金牌月嫂，這裡分享一下她曬太陽的技巧：

• 首先，環境的溫度要适合，控制在28度最好。
• 然後，把寶寶的衣服脫光，但要用眼罩把寶寶的眼睛遮起來、然後再用專用的藍光照射的紙尿褲保護寶寶生殖器。
• 最後，隔着玻璃曬，正反面都要曬，條件允許一天累積曬2~4小時才會比較有幫助。過程中是可以給寶寶多補充水分。

②多吃多拉

解釋原理的時候有說到，膽紅素是随着粑粑、和尿液排出體外的，所以拉就是另外一個直接的方法，生理性黃疸寶寶狀态都正常，讓他多吃多喝多拉，膽紅素排得快，自然黃疸就退得快啦。

多吃多喝多拉

如果你的寶寶出現病理性黃疸現象，比如像我朋友這種黃疸降低後又升高的情況，就要趕快就醫，醫生會通過藥物、照藍光等方式幫寶寶降低黃疸值。

好啦，正文的内容就到這裡了，泡泡媽媽給大家總結一下本期的内容：

• 首先，新生兒黃疸是膽紅素代謝異常産生的。可以分為生理性黃疸和病理性黃疸！
• 其次，我們可以通過寶寶黃疸産生的時間、顔色的深淺、消退時間、寶寶狀态可以判斷寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸，平常可以通過按壓寶寶四肢來觀察皮膚顔色。
• 最後，家庭護理中可以通過曬太陽、多吃多拉的形式快速降低黃疸，如果情況比較嚴重，則要通過照藍光、藥物、換血等方法治療。

總結

感謝大家的閱讀，關于新生兒黃疸的知識就分享到這裡啦，希望對各位準爸媽、新手爸媽有所幫助，也非常歡迎您分享給身邊有需要的朋友。我是泡泡媽媽，一名普通的鄉村教師，我們下期見！

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