經常有人問我高危性行為後個人買HIV試紙檢測是否準确,多久能排除等等,問的人多半内心着急,很急需要答案,接下來我把問題逐一具體分析。
1、高危性行為後需要檢測HIV多少次才能排除,什麼時候能排除,網上買的查血試紙能行嗎?
首先我們換個思路,要是醫療機構工作人員被HIV患者采血針頭刺到,醫療機構工作人員該怎麼辦?他們是如何确定自己有沒有感染HIV?
根據衛生部關于印發《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》的通知,第十四條醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露後,醫療衛生機構應當給予随訪和咨詢。随訪和咨詢的内容包括:在暴露後的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測,對服用藥物的毒性進行監控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期症狀等。
也就是說醫療機構工作人員需要經過4次不同時間對艾滋病病毒抗體進行檢測,抗體就是查血的膠體金法試紙,網上買的試紙是可以用來排除有沒有感染HIV。由于艾滋病病毒感染的特殊性,在高危性行為後,我們有必要對自己健康負責,為了家人也為了自己,堅持跟醫院職業暴露操作檢測一樣,在第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測,這樣的操作也是嚴謹的,在這6個月四次檢測,都是陰性,就可以排除。在抗體檢測中,有條件也可以到醫院做HIV抗體檢測,告知醫院用化學發光法或者酶标法,來跟膠體金法做對比,要是陰性,就更加堅定了。很多人都告訴我,要6個月才能排除,這個時間太長太折騰,其實因為艾滋病窗口期,沒辦法第一時間檢測到,在前2個月,我們有條件多使用膠體金法、膠體曬法、化學發光法或者酶标多種組合檢測對比,都是陰性,在早期基本可以排除。因為醫學的嚴謹性,職業暴露檢測需要6個月,也是不想放過那微小的可能性。
2、買個人檢測的HIV試紙,是不是四代更好?
根據國家衛生行業标準《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷》(WS293-2019),艾滋病病毒抗體窗口期3周左右。上面通過說明醫院職業暴露操作,其實試紙幾代重要性也就不是很大,早期不用過分追求幾代。第四代雅培膠體曬法确實能縮短時間,但是檢驗試劑也有局限,過早排除,嚴謹性不高,按照職業暴露操作檢測,個人認為更好。
3、HIV尿液抗體試紙、HIV抗體口腔分泌物試紙和血液檢查哪個好?
個人認為HIV尿液抗體試紙、HIV抗體口腔分泌物試紙作為輔助檢查,血液檢查為主。
4、個人購買檢測試紙操作問題(重要)。
在某平台,買家曬圖圖片我們可以看出,有部分操作是錯誤,影響準确性。一個是采血樣本量太少,一個是稀釋液有的加太多。采血樣本量太少,主要原因是:配的采血針太細或操作不好,出血少,采血塑料吸管吸頭部分口太大,造成有空氣吸入,吸管血液中間帶空氣,滴血時候會噴散開,不夠1滴血。正确做法:要仔細看卡式采血針使用,卡式針要用力壓下去,盡量多擠壓出血形成液滴,避免吸管吸入空氣,滴入能成一滴。稀釋液參照說明書使用,不要多也不要少。
5、個人檢測一旦出現陽性,如何處理?
建議個人做檢測時候,每次多買另外一個品牌,作為檢測對照,排除假陽性可能。一旦幾次檢測都是陽性,需要到醫院或者疾控中心進一步做确定。
最後還是強調潔身自好,做好預防措施。
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