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眼部炎症很嚴重嗎

健康更新时间:2024-09-02 18:18:31

眼部炎症一般不是表現為紅腫熱痛嗎？不是表現為功能障礙——視力下降嗎？頭孢、青黴素不是有常用口服、輸液消炎藥嗎？左氧氟沙星、妥布黴素不是眼部局部消炎滴眼液嗎？再不濟手術不是有玻璃體注藥、玻璃體切割嗎？怎麼連這麼簡單的問題也要科普？

眼部炎症很嚴重嗎（眼部炎症怎麼治）1

其實不是！真不是！真的不是！

我們中國老百姓往往把抗感染藥物就等同于抗炎藥，甚至有些專業的醫生在百度上也這樣回答。以緻于我們在認識上有個重大的誤區，甚至也導緻一定程度上抗感染藥物的濫用。

眼部炎症很嚴重嗎（眼部炎症怎麼治）2

抗感染藥物以前稱為抗生素，不是抗炎藥，包括的抗細菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生蟲藥物都不是抗炎藥。

而抗炎藥指抑制炎症反應的藥，個人認為從作用機理來看應該包括類固醇類抗炎藥、非類固醇類抗炎藥、免疫抑制劑和生物制劑等。

為了搞清這個問題，我們先來看一下什麼是炎症？

炎症（inflammation）就是平時所說的“發炎”，是生物組織受到某種刺激如外傷、感染等損傷因子的刺激所發生的一種以防禦反應為主的基本病理過程。紅腫熱痛、功能障礙是炎症的表現。下面是一張以外傷引起的示意圖：

眼部炎症很嚴重嗎（眼部炎症怎麼治）3

要明白上面的概念，首先，炎症是有益的，是機體的自動防禦保護反應，雖然我們可能在感覺上會有紅腫熱痛、功能障礙。

上述病原微生物入侵使機體産生炎症，但非感染性炎症也是另外一種重要類型。另一方面，炎症也是有害的，比如對自身組織的攻擊（我們眼科的葡萄膜炎等）、還有就是在透明組織的炎症（如眼部的屈光間質角膜）上的炎症會導緻角膜的瘢痕影響視功能。

眼部炎症很嚴重嗎（眼部炎症怎麼治）4

所以眼部的炎症治療特别重要，不是指抗感染藥物的應用（當然如果是感染因素引起的，正确、迅速地确定病原菌是非常重要的），而是指如何合理的應用激素、非甾體激素、免疫抑制劑和生物制劑來抑制眼部炎症反應，保護視功能。這個涉及到激素在角膜炎性疾病中的合理應用、眼内激素在視網膜血管炎性疾病、炎性黃斑水腫治療上的優點、免疫抑制劑在幹眼等眼表炎症和非感染性葡萄膜炎的合理應用、生物制劑較免疫抑制劑在葡萄膜炎的治療上的優點等等。

眼内炎症我們老百姓看不見摸不着，那怎麼知道呢？醫學的發展講究證據，精準醫療需要量化标準，現代醫學現在有一項眼内液檢測就能精準的反應眼内炎症的情況，就象我們平時化驗血常規一樣，達到定量标準，為我們的精準醫療提供保障。

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