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為了改善低平的鼻背部,亞洲人的鼻整形術經常使用各種鼻假體。西方人的鼻背部皮膚薄,植入鼻假體後會顯現假體輪廓而不自然,所以多選用軟骨等自體組織移植物施行手術。
西方人很少施行鼻背部隆鼻,即使行鼻背部隆鼻,大部分的患者隻需要輕微的改善,少量的自體軟骨組織就足夠使用。與西方人相比,亞洲人的鼻背部隆鼻所需要的自體組織量多,使利用自體組織的鼻背部隆鼻術受到限制。
自體組織的限制
雖然現在有越來越多的鼻整形醫生嘗試使用各種自體組織移植物施行鼻背部的隆鼻,例如使用筋膜瓣、真皮脂肪瓣、肋軟骨及切碎的軟骨等。但真皮脂肪瓣和切碎的軟骨由于吸收,難以達到預期的效果,也難以預測術後鼻背的高度。
使用肋軟骨會導緻鼻背部質地堅硬,顯現尖銳的移植物邊緣,較假體更為不自然和明顯。肋軟骨的彎曲特性還可導緻歪鼻。到目前為止,還沒有一種自體組織在形态方面可取代假體。
自體組織是最安全的隆鼻材料。鼻整形醫生在臨床實際應用中優先考慮應用自體組織移植物施行鼻背部的隆鼻。而西方的鼻整形醫生普遍排斥假體的使用,主張使用自體組織移植物施行鼻整形術,這種觀點并不适合亞洲人。
實際上,使用自體組織移植物施行的鼻整形術,由于患者對術後外形的不滿意,經常需要施行二次鼻整形手術。在了解了亞洲人的皮膚特點和東西方人的審美差異後,我們就可以知道假體的使用仍然是亞洲人鼻整形術中的一個重要環節。
假體是目前比較合适的選擇
與西方人相比,亞洲人的皮膚真皮和皮下組織較厚,富含纖維成分,使假體的應用更為普遍。現階段的鼻整形術中,有多種不同的假體可供選擇,用于鼻背部隆鼻的假體材料主要有矽膠、膨體和矽膠膨體複合物三種。
到目前為止,還沒有發現最為理想的假體材料,各種材料均有其優、缺點。鼻整形醫生對于假體的選擇各不相同,患者更是感到困惑。相比西方的整形外科醫生,東方的鼻整形醫生有着更豐富的假體使用經驗和心得,他們對于假體的評價很有發言權。
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