新冠病毒肆虐全球,已經造成超過260萬人感染,超過18萬人死亡。
除了諸如保持社會疏離,洗手戴口罩等公共衛生措施外,個人是不是可以通過改善飲食增強免疫系統功能來提高抵禦病毒感染的能力呢?
英國南安普頓大學的科學家對現有研究證據進行了綜合分析。
免疫系統可以分為先天性和适應性免疫反應。
免疫系統的功能主要在各種刺激和調解下由一系列的細胞來執行。
先天性免疫反應是人體對入侵病原體的第一反應。參與先天性免疫應答的細胞包括吞噬細胞和諸如嗜中性粒細胞,樹突狀細胞,天然殺傷細胞,肥大細胞,嗜酸性粒細胞等。先天性免疫反應快速,但不針對特定病原體,而且通常不如後天獲得性免疫反應有效。
後天獲得性(适應性)免疫反應是由先前的感染被激活的針對某種病原體抗原特異性細胞執行,包括識别和“記憶”特定病原體,以及殺滅被感染細胞的 T淋巴細胞,以及被激活可以分泌特異性的抗體B細胞執行。
我們知道,細胞是任意基本功能單位,所有的細胞都需要充足而适當的營養才能發揮最佳功能,其中包括免疫系統中的細胞。
與一般人認為的不同,免疫系統功能并不會因為額外提供超出需求的營養而增強。
但是,如果某種或某些營養素缺乏又的确可以影響免疫系統的功能。
就如同,給汽車額外加幾升汽油它也不可能跑得更快;但是,缺油了,車也跑不動。
就是說,我們并不能通過多吃“好東西”而增加免疫力從而增強預防疾病的能力。但是,一旦感染疾病,如果缺乏關鍵營養素的話,免疫系統就不能很好的工作。
因此,強化營養對免疫系統的意義在于,一旦被感染,可以保證免疫性同處在最佳功能狀态,從而更好地對抗疾病。
大量的研究已經确定了一些營養素在免疫系統功能維持中的作用。
首先,包括維生素A、B6、B12、C、D、E和葉酸等多種維生素;包括鋅、鐵、硒、鎂和銅等微量元素,在支持先天性和獲得性免疫反應中都起着重要和協同性作用。
這些維生素和微量營養素的缺乏,或者即使處在缺乏的邊緣狀态,都會對免疫功能産生負面影響,從而可能降低對感染的抵抗能力。
其中,維生素D,維生素C,鋅等的作用研究較多,影響更為顯著。
其他營養物質,像omega-3脂肪酸也對維持有效的免疫系統發揮作用,尤其是在調節炎症反應中作用突出。
蛋白質類營養成分中,與免疫功能相關的主要有精氨酸和谷氨酰胺。
前者雖然是人體不能合成的必需氨基酸,但食物來源廣泛,正常飲食不會造成精氨酸缺乏。後者的作用雖然更為重要,卻是非必需氨基酸。因此,隻要不是明顯的蛋白質營養不良,飲食蛋白質對免疫系統的影響并不大。
另外,我們知道,腸道微生物組群對人體免疫系統具有重要意義。研究已經發現,很多植物源性食物成分,尤其是植物細胞壁的纖維對于維持腸道微生物組群的多樣性和穩定性具有重要意義,從而可以調節免疫系統功能。
作者基于目前的研究證據,給出了一些具體的的營養建議。
首先,補充微量營養素和omega-3脂肪酸被認為是一種安全,有效且低成本的方法,可幫助消除營養差距并支持最佳的免疫功能,從而降低感染的風險和不良後果。
鑒于研究發現,有些營養物質維持良好免疫功能的需求量高于日常推薦量(RDA)。因此可以在适當加以補充,以不超過權威機構設定的建議安全上限為基準。
因此,可能需要在日常均衡飲食基礎上通過添加額外功能食品或強化食品。
其次,作者特别強調在RDA基礎之上适量增加維生素C和D的補充。
對于維生素C,每天≥200 mg可達到血液飽和水平,就有助于降低上呼吸道和下呼吸道感染的風險、感染的嚴重程度和持續時間。而感染期間人體對維生素C的需求量增加。
因此建議,健康人每日攝入量不少于200毫克;對于患病的個人,建議每天1到2克。
維生素D,建議每日攝入量為2000 IU /天(50 µg /天)。這高于400 到 800 IU的RDA量,但是低于1歲以上人群2500到4000 IU最大耐受量。
另外,鋅缺乏會影響免疫功能。建議每日鋅攝入量為8-11毫克。
第三,可以适當補充omega-3脂肪酸(大家經常在奶粉廣告中看到的EPA和DHA)。
建議,每天EPA DHA攝入量不少于250毫克
文章主要作者南安普敦大學營養免疫學教授菲利普·卡爾德在接受媒體采訪時給出了具體需要進食的食物的建議。
他指出,飲食應該盡可能多樣性地混合蔬菜、水果、堅果、種子和豆類,适量進食一些肉、魚和奶制品。
這些食物所提供的維生素、礦物質和其他營養物質通常就可以維持免疫系統處于最佳功能狀态。
在必要時,可以補充一些功能食品和強化食品(就是國内所說的保健品)、
這位教授特别強調,各種水果和蔬菜是食物組合中最不可或缺的組分,它們是維生素和礦物質的良好來源。
豆類,種子類和全谷物等膳食纖維含量高的食物也很重要,它們對于維持腸道微生物多樣化,維持這些細菌與免疫系統相互作用具有獨特意義。
第三個建議是油性魚,它是omega 3脂肪酸的主要來源,有助于調節和控制免疫系統。
最後,肉作為鐵和維生素B12等營養素的良好來源也很重要。因此不吃肉的素食主義者應該額外注意補充鐵和維生素B12。
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