每當天氣開始變濕、變熱，或是氣溫不穩定，身體就像一台警報器一樣開始啟動，冒出許多許多的小疹子，又癢、又刺痛，抓也不是、不抓也不是，甚至會在晚上的時候癢醒。其實這就是所謂的“荨麻疹”，每次發作的時候，擦藥隻能暫時舒緩，隻要生活作息一沒有注意，馬上又會癢起來，疹子也越長越多，令人非常難受。

荨麻疹是一種身體的過敏反應，主要發作在皮膚上，也是很常見的皮膚病。會引起像蚊子叮一樣的腫塊，又紅、又腫、又癢，大部分的時候都可以很快自行消退；但隻要一抓，就會“抓到哪裡、癢到哪裡、越抓越癢”，也可能在天氣變化、或是作息飲食比較混亂的時候反複發作，像風一樣來來去去很惱人，所以又俗稱“風疹”。

會發作荨麻疹，通常是因為接觸到過敏原，可能是常見的食物過敏，或是因為蚊蟲叮咬引起的過敏等，但也有可能是因為身體的自體免疫疾病引起。而過敏反應會造成皮膚的血管擴張，讓皮膚變得比較脆弱，所以産生紅腫的斑塊，不過需要注意的是，如果産生過敏擴張的血管在比較深處，可能會引起“血管性水腫”，像是香腸嘴、眼睛腫成金魚樣等，如果發作在喉嚨、引起大幅腫脹，可能會有窒息的危險。

名稱：荨麻疹

别稱：風疹

症狀：皮膚腫起像蚊子叮一樣的腫塊，紅、腫、癢、熱、刺痛、緊繃、身體水腫、皮膚蒼白、心跳加快。

發病原因：過敏反應，受到某種物質刺激，或是免疫反應、特殊疾病造成。

分類：可以按照發病的時間來粗略分為急性、慢性；一般而言都是急性，隻有反複發作 6 周以上才稱為慢性。

并發症：血管性水腫、過敏性休克，嚴重可能引起窒息。

為什麼會得荨麻疹？

荨麻疹又分成急性、慢性 2 大類，引發的原因不太一樣，每個人會産生過敏的原因也不完全相同，像是12 歲以下的孩子就比較容易是因為感染而産生荨麻疹。如果反複發作，建議還是去皮膚科就醫比較好喔！

食物

藥物

昆蟲叮咬

過敏原接觸（乳膠、花粉、動物唾液、荨麻植物等等）

輸血或是注射血液制品

感染（A 型鍊球菌、黴漿菌、鼻窦炎、肝炎、EB 病毒等等）

通常急性荨麻疹會在短短幾分鐘内發作到全身都是（或是上半身），但又會在幾個小時内消失，彷佛從來沒出現過，至于第二天會不會再度發作，就要看個人的體質、還有接觸過的過敏原了；不過基本上隻要 2~3 天基本上都會自己痊愈。

60-70% 是慢性特發性荨麻疹，找不出原因，屬于免疫系統的過度活化。

30% 是誘發性荨麻疹，也就是找得到刺激的原因（冷刺激、運動、洗熱水澡、流汗、皮膚劃紋、心理壓力等等）。其他自體免疫疾病、血管炎、甲狀腺疾病、腫瘤。

慢性荨麻疹則是會反複發生，隻要超過 6 周以上，就算是慢性荨麻疹，不隻會讓身體不舒服，還會幹擾作息、甚至覺得這時就稱做慢性荨麻疹，甚至有人經年累月拖個好幾年不好的。所以，慢性和急性荨麻疹雖然外觀上一模一樣，但是在嚴重度上和對病人的生活質量影響上卻有天壤之别。

因為荨麻疹的程度有分“輕重”，有些人可能隻是暫時性發作，不一定每個人都需要服用藥物，生活上的作息調整會顯得更重要。

隻有輕微的紅腫癢：可以冰敷或輕拍搔癢的地方來緩解症狀，通常會自行消退。

如果紅腫癢嚴重到無法睡覺或忍受，或是反複發作：目前主要治療方式是抗組織胺。

合并血管性水腫：需要趕快到急診處理，以維持呼吸道暢通、避免窒息，也可能要使用一次性的腎上腺素或是注射類固醇先消腫。

如果是其他疾病引起：先治療其他疾病。

在症狀真的很嚴重的時候，醫師還是會開立一些藥物來幫助緩解，皮膚科主任主治醫師朱家瑜則表示，對抗荨麻疹絕對不是“一次用藥”就能解決的，需要長時間體質的調整控制，“即使症狀解緩也不能自行停止用藥，複發時也别認為原先用藥無效而自行換藥、購買成藥”，否則容易變成慢性荨麻疹，甚至困擾好幾年、越來越嚴重。

而要怎麼檢查自己的狀況，台灣皮膚科醫學會也引進國際通用的荨麻疹檢測表格“UAS7”活性七日檢測表，幫助病患每日紀錄荨麻疹發病的“膨疹數量”和“搔癢程度”；通常規律紀錄 1~2 周、并穩定就醫，就能幫助醫師判斷症狀的好轉程度。

膨疹數量

24 小時内少于 20 個：輕微

24 小時内 20-50 個：中度

24 小時内 50 個以上或融合成大面積膨疹：嚴重

搔癢程度

完全不癢

有點癢感但不造成困擾

癢感有造成困擾，但不影響日常生活或睡眠

癢感很嚴重，會不影響日常生活或睡眠

通常荨麻疹的藥物治療會使用“抗組織胺”，因為組織胺會刺激免疫系統過度反應，是一種身體的“保護機制”，在組織受到傷害的時候，比如有花粉、灰塵、或是吃了容易過敏的食物，或是因為燙傷、咬傷等皮膚的受傷，就會分泌，召喚免疫細胞來保護身體。而過敏就是一種免疫系統的過度反應，所以藉由“抗組織胺”，就能來緩解紅腫熱痛癢等不舒服的症狀。

而食物也有分成“富含抗組織胺”跟“低抗組織胺”的食物，2018 年韓國皮膚科協會、韓國皮膚病研究協會共同發表一篇研究，表示“盡管食品過敏測試結果為陰性，但所謂的食品過敏還是很普遍的一種現象”，隻是那些症狀可能很輕微，像是打噴嚏、臉潮紅、頭痛、腹瀉，有些人可能會呼吸急促，但荨麻疹的患者症狀特别多、特别嚴重。

研究團隊針對 22 名患有荨麻疹的受試者（11 位男性、11 位女性）進行研究，讓他們進行 4 周的“無組織胺飲食”，他們在接受測試之前，平均用抗組織胺治療了 2 年左右，在接受測試之後，這些患者的藥物劑量并沒有減少，但“症狀明顯改善”。

瘙癢程度：明顯降低。

出現疹子的天數：明顯減少。

出現疹子時，面積的大小：明顯減少。

腫脹的天數：有減少。

對睡眠的幹擾：減少。

對工作／學校的幹擾：有改善。

研究團隊提供的“無組織胺菜單”

研究團隊推測，減少食品中所含化學成分、組織胺，可以讓腸道的屏障維持穩定，不容易讓身體産生對食品的“僞過敏反應”，自然就能改善荨麻疹的狀況，不過因為測試的時間沒有很長，所以還沒辦法看到明顯的效果，“但如果配合營養師的合作，其實要維持無組織胺飲食并沒有想象中的困難。”

不過如果沒有營養師，什麼東西該吃、什麼不該吃，研究團隊也提到有一個大方向，就是“下列的東西都不要吃”。

魚類：鲔魚、鲭魚、秋刀魚

肉類：豬肉、雞肉

發酵食品：

腌漬食品如腌白菜、腌蘿蔔

醬料如辣椒醬、蛋黃醬、西紅柿醬

奶類制品如優格、酸奶

酒類如葡萄酒和啤酒

快餐食品

水果：葡萄、香蕉、草莓、柑橘類水果、菠蘿、西紅柿

堅果（包括花生）

咖啡因：包含咖啡、綠茶、巧克力

建議荨麻疹的病友除了避開會誘發的飲食之外，也可以做到以下幾點：

減少對皮膚的刺激

不泡湯，泡澡時溫度控制在攝氏 38 度

夏季炎熱時少穿緊繃、不透氣的衣物

穿戴過多的首飾

流汗時要馬上擦幹

癢起來的時候忍住不要抓

減少對荷爾蒙的刺激

少吃不對的食物

保持心情放松，找一些能緩解壓力的事情

隻要有任何不對勁，或是症狀反反複覆的時候，都可以找醫師讨論，讓自己遠離荨麻疹！

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