看到報告單上顯示尿蛋白異常,心裡忍不住咯噔一下,啥意思?慢性腎炎?自己胡思亂想也不是回事,還是問下醫生吧,結果醫生特别擔心,可能是飲食的問題。而有的人尿蛋白已經降到很低了,醫生依然反複交代不能放松,這又是為什麼呢?
尿蛋白後面有個“ ”号,是不是腎壞了?正常情況下應該是檢測不到的,因為我們的腎小球會把大分子過濾掉,所以真正代謝出來的蛋白很少很少,如果檢測出來 号,說明蛋白含量超過100gmg/L,體内的營養正在流失。在擔心之前先了解一下為什麼蛋白質會流失。
其實有很多種情況,比如說檢測時候取尿沒有取幹淨,有白帶、經血等異物,又或者是最近一段時間額外補充了蛋白粉,此外,生病、情緒激動都可能導緻 号出現。所以,這也是為啥醫生在看到蛋白尿後會讓患者别擔心,這些因素必須都考慮在内。
但是,腎病、中毒、泌尿炎症,查出的結果也可能帶 号,如果患者本來就有慢性腎炎,可能是腎髒功能在下降,這個時候就要引起重視了,不能放松。到底是哪種情況引起的,還要結合其他症狀和檢查才能判斷。
尿蛋白1 、2 、3 各代表什麼意思?數字大小遞增說明檢測到的尿蛋白水平也在增加,分别表示少量、中量、大量。如果已經排除了生理情況,明确是疾病引起的,這個時候就要根據情況采取治療了,有可能要治,也有可能不用治。
腎病不嚴重,功能正常,沒有異常症狀,同時患者的其他指标也是正常的,尿蛋白低于0.5克左右,可以暫時不治,注意随訪即可,一般對生命沒有威脅。如果尿蛋白超過0.5克,甚至超過了1.0克,伴随其他指标異常,這個時候就要進一步檢查治療了,後期發展成嚴重腎病将會比較麻煩。
尿蛋白水平降到多少以内安全?
當然是越低越好,1.0g後繼續發展的風險就比較小了,如果能降到0.5g以内更好,重要的不是讓它降下來就完事了,還要做好4件事,否則可能會前功盡棄。
别忽視了血壓的問題
熟悉高血壓疾病的人應該對它的并發症比較了解,那就是會傷害腎髒,不想腎髒繼續受損,那麼就要積極控制血壓,除了在飲食上減少鹽量攝入,還要自行在家測量血壓值,避免情緒波動起伏。降下來不是難事,難的是保持穩定。
積極預防尿蛋白再次升高
尿蛋白降下來了不是一勞永逸了,控制不當又可能上升,反複上升的患者很常見,除了腎髒本來的疾病,還要預防突然出現的急性因素,包括感冒發燒、泌尿炎症、女性懷孕等等。也就是說控制尿蛋白是一個長期工作,不是一次下降就OK了的。
不能不聽醫囑随便加藥
有的患者為了讓尿蛋白水平更低,可能會自行加藥,明明已經達到安全水平,醫生讓暫時觀察,但是患者沒有聽從,殊不知自行加藥的行為很危險,有可能嚴重損傷免疫系統,誘發并發症,那就得不償失了。
搞清楚飲食上應該補蛋白還是忌蛋白
因為體内的營養在流失,患者會緊張,擔心蛋白質不夠,認為應該大量補充高蛋白食品,但是也有人認為自己好不容易把尿蛋白降下來,以後當然應該嚴格控制,能不吃就不吃,到底哪一種做法是對的?
先給大家舉個例子,家裡的泳池漏水了,池水不停減少,每天往裡面添水治标不治本,正确的做法應該是等池水漏光後找到漏洞,用水泥磚塊砌好,以後才不會漏。
所以,在飲食上應該控制高蛋白飲食,先減輕腎髒壓力,等到它治愈了好轉了再适當補充蛋白,這樣是解決的方法。如果吃很多富含蛋白的食物,一方面腎髒壓力加大了,另一方面還會繼續流失蛋白,吃了相當于沒吃,還加重了病情,這麼做就錯得太徹底了。
養護腎髒,請遵循以下幾個黃金法則
保持勻稱的身材,年輕的時候不要太胖,老年的時候不要太瘦,微胖一點沒關系,但是不能超重,尤其是要注意腹部脂肪。
吃藥、保養身體應遵醫囑,小毛病也不可亂吃藥,不要将多種藥混吃,也不要長期服用某種維生素,可能給腎帶來副作用。
控制好血糖水平,晨起後不要喝蜂蜜水,可以喝些檸檬水促進代謝,注意監測血壓,感覺頭暈、胸悶、耳鳴時量一量,防止血壓水平上升自己卻不知道,需了解高血壓和腎病的關系。
多喝水,天氣熱、運動後要增加飲水量,但是睡覺前不要喝。如果飲水後很快就想小便,不要擔心,不一定是腎的問題,放松心情避免焦慮,甚至沒有那麼脆弱。
想要身體健康,每天少不了運動,除了有氧運動,也可練習提肛,對膀胱、腎髒、肛門都有一定好處。不方便運動的人,在家中做拉伸、擡腿、靜蹲等運動也有鍛煉效果。
慢性腎病可能很長時間沒有變化,也有可能因為外界因素刺激突然惡化,需要大家提高警惕,不要因為尿蛋白正常了就松懈了,接下來還有很多人要做,注意文中提到的四件事,或許可以給身體帶來更多保障。
參考資料:
[1]慢性腎炎試試“丢蛋白,忌蛋白”·健康時報.2016-03-03
[2]數據顯示我國每十個人中就有一位腎病患者,6類人确實該提高警惕·光明網.2020-10-04
[3]世界腎髒日:三件事做好腎病防治·全國黨媒信息公共平台.2021-03-11
[4]出現“蛋白尿”是怎麼回事呢?·金台資訊.2022-01-13
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