咳嗽起來跟小狗叫似的,吸氣的時候像公雞打鳴,嗓子也啞了,而且感覺胸悶憋氣......出現這種情況,孩子很可能得了急性喉炎!
由于急性喉炎的症狀因為和感冒極其相似,很容易就會被誤診為感冒,而耽誤最佳治療期危及性命!
小兒急性喉炎病情發展非常快,有家長反映,孩子前半夜還是發燒、流鼻涕等感冒症狀,到了後半夜就出現了咳嗽、呼吸困難。
三歲的楊楊是個好動可愛的男孩,那天睡覺前還是好好的,到了半夜突然咳嗽不停,喉嚨裡像塞了東西一樣,哭不出聲音,喘氣也急促起來了。送到醫院後,在醫生的搶救下,半小時後楊楊的呼吸才開始平穩,青紫的嘴唇也逐漸紅潤起來…如何辨别急性喉炎和流感,這些症狀要警惕急性喉炎的初期症狀和感冒如此相像,那麼我們該如何辨别呢?
◎急性喉炎是6個月~3歲孩子較高發的一種疾病,6個月以下偶見,6歲以上就少見了。男孩發病比女孩多1.5倍。多數孩子經治療病情好轉,但仍有大約5%的孩子會在48小時内複診,大約6%的孩子最終需要住院治療。
◎很多孩子有急性喉炎的家族史,父母有喉炎病史的孩子發病率是其他孩子的3.2倍,并且容易反複發作。
◎病因絕大多數還是病毒感染。其中以副流感病毒1、2、3型最為常見。其他如呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒都可引起喉炎。流感病毒、鼻病毒、腸道病毒、單純疱疹病毒等導緻的喉炎少見,病情也相對輕。
細菌感染導緻的喉炎相對少一些。常見的是金黃色葡萄球菌、肺炎鍊球菌、A族鍊球菌等。支原體感染偶爾也會導緻喉炎。
三大主征◇急性喉炎的咳嗽聲與平時感冒的咳嗽聲不同,像犬吠樣咳嗽,且夜間加重。
◇喉鳴大多數隻在吸氣時出現,呼氣時不明顯,稱之為“吸氣性喉鳴”,這是因為喉炎會引起咽喉部嚴重充血水腫進而導緻氣道梗阻。
◇急性喉炎病情進展迅速,炎症到達聲帶處,寶寶很快出現聲音嘶啞明顯,甚至發不出聲。
其他表現如果病情加重,寶寶可出現吸氣性喉鳴、呼吸急促、呼吸困難、缺氧的表現。比如:口鼻周圍及指甲發青,煩躁不安出汗,上氣不接下氣,在夜間睡眠中突然憋醒等。
記住兩點◇孩子不一定會發熱。
◇喉鳴的聲音越大不一定表示越嚴重。進氣困難時,孩子竭盡全力也無法吸入氣體,待體力耗竭時,喉鳴反而會突然減弱或消失,往往是更嚴重的表現。
急性喉炎的病情判斷和送醫原則急性喉炎病情進展可以很快,對它的評估比較公認的是Westley喉炎嚴重程度評分。
一張圖告訴你喉炎的判斷和送醫原則
由于急性喉炎的治療有很強的專業性,基本上隻有Westley評分≤2分的孩子才适合家庭觀察和治療。家庭治療僅包括以下内容:1.多喝水,保證液體攝入。
2.可以用濕化器給予常溫或冷霧濕化吸入,有望緩解症狀。勿用熱蒸汽濕化,有可能加重喉頭水腫或造成氣道灼傷。如果孩子抗拒霧化吸入,不應勉強,劇烈哭鬧會增加耗氧和聲帶水腫。
3.發熱或咽喉疼痛可以用退熱藥,這些藥兼有止痛作用。
4.可以考慮口服地塞米松一次,這是處方藥,劑量請遵醫囑。一般輕症患兒服藥後6小時内會有緩解。如繼續加重随時需要去醫院就診。
激素如地塞米松(口服、肌注或靜脈注射)仍然是治療喉炎的關鍵藥物之一,通常單次劑量就夠,不需要談激素色變。
避免誤區:“急性喉炎”=“喉嚨發炎”
很多家長誤認為“急性喉炎”就是普通的“喉嚨發炎",沒什麼要緊。實際上,我們理解的“喉嚨”常指的是口鼻腔後邊那一大塊範圍,而醫學解剖上所指的“喉部”則位置要更深一些,是指整個呼吸道最狹窄的部位。
當發生“喉炎”時,喉頭局部充血水腫,導緻本身就狹窄的部位變得更狹窄,水腫明顯的會堵住呼吸道,造成窒息,嚴重時會有生命危險。
如何預防來勢兇猛的急性喉炎
小兒急性喉炎起病大多很急,病情進展迅速,通常在夜間更重。所以一旦懷疑孩子是喉炎,有呼吸困難的苗頭,不管什麼時間都應盡早到醫院就診,毫不誇張的說這是在和生命賽跑。
不過對于如此兇險高發的疾病,作為父母,最重要的是做到防範于未然,這也是我們保護孩子最行之有效的方法,那麼具體該如何預防呢?
急性喉炎是上呼吸道感染的一種類型,減少感冒機會,能有效減少喉炎的發生。
- 積極參加戶外活動,适當多曬太陽,增強體質。
- 即使是冬天,也要多開窗通風。
- 讓孩子盡量減少尖聲喊叫。
- 适當吃梨等有助于潤喉的食物。
總之,在流感大爆發時期,媽媽們千萬不要把急性喉炎誤以為是普通呼吸道感染而猶豫不送醫院,導緻錯過了最佳的治療時機,讓孩子白白遭罪,甚至引發窒息等生命危險。
孩子的生命隻有一次,即使隻有萬分之一我們也輸不起,任何涉及呼吸困難的情況,都要及時就診,不要猶豫,哪怕白跑一趟,也要給自己一個确定。
千萬别因我們的大意,讓小兒急性喉炎侵害了寶寶的健康和生命。
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