一、什麼是矮小

随着生長發育知識的普及，身高問題被越來越多的家長重視起來，有時候自己家的孩子比别家孩子矮一點就慌了神，懷疑是不是矮小，那麼首先，我們先來了解一下什麼是矮小呢？相似生活環境下，同種族、同年齡、同性别的正常健康兒童，身高處于生長曲線第3百分位數以下，或低于兩個标準差，即為矮小。對于生長速度，2歲之前<7cm/年，4歲半至青春期<5cm/年，青春期<6cm/年，這樣的速度會導緻孩子身高逐漸落後，造成矮小的。

二、為什麼矮小

那麼孩子為什麼會矮小呢？通常病理性的原因占35%，身高長速的正常變化原因占65%。

病理性原因主要分為幾大類：1、特發性矮小

2.生長激素缺乏

3、性早熟

4、宮内發育遲緩

5、染色體異常

6、骨代謝障礙

7、其他

三、矮小怎麼辦

那麼具體孩子是什麼原因引起的矮小，就要到正規的醫院進行篩查、診斷。如果您的孩子有以下幾個明顯的特征，則需到門診就診：1、身高低于正常兒童平均身高-2 SD以上

2、身高增長速度慢

3、慢性疾病史

4、明顯畸形

就診第一步：準備資料

A、孩子情況

（1）出生前後

孕期病史、煙酒史，胎次、産次、胎齡、娩出方式，身長、體重，有無窒息、

畸形

（2）精神心理因素

（3）喂養和食欲情況

（4）以往測量的身高記錄

B、家人情況

（1）家族中父母及其他成員的身高

（2）父母的青春發育史

第二步：做檢查

A、查體：初步篩查孩子的身高體重是否處于正常的範圍之内，再判斷是否需要進行進一步

的檢查

B、骨齡片：是為了判斷孩子的骨齡、生長空間

C、生長激素激發實驗及内分泌激素測定：為了确定患者的生長激素水平及是否伴有慢性疾

病，對确診病因非常重要

D、染色體檢查：當臨床醫生懷疑患者伴有染色體異常時，通常會做染色體檢查

E、頭顱核磁：在患者确定用藥治療之前需要做頭顱核磁，來排除垂體腫瘤等風險。

第三步：遵醫囑治療

A、配合醫生

B、均衡飲食

C、堅持運動

D、心理關懷

E、監測身高

注：心理關懷很重要，各位家長不要覺得心理因素不重要，孩子保持愉悅的心情，對長個子是很有幫助的。

關于生長激素的使用：

1、那麼生長激素在什麼情況下使用呢？（适應症）

A、生長激素不足

B、部分染色體異常

C、特發性矮小

D、短腸綜合征

E、AIDS相關的代謝病和消瘦

F、兒童腎移植前腎衰相關的生長障礙等

2、生長激素怎麼使用？

A、劑量：0.5-0.7IU/kg/W

每日睡前皮下注射1次

B、部位：大腿、上臂或臍周，

每次注射可以換注射點，避免短期内重複而引緻皮下組織變性

C、療程：開始治療年齡越小，療效越好

持續到骨骺愈合

D、療效：第一年療效最顯著，身高增長12-16cm

次年略有下降，約9-11cm

3、長期随訪

A、使用生長激素治療者每3個月應随訪1次

B、每年檢查骨齡1次

C、療程中應觀察性發育情況

D、疑有顱内病變者應注意定期重複顱部MRI

希望各位家長能夠通過本文了解什麼是矮小，如果發現矮小了，就診前需要做哪些準備工作，治療後，需要做那些配合等。最後，希望孩子們都健康成長！！！

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