特别聲明：文内所有治療方案及藥品僅供學習、交流，請就醫後遵醫囑治療使用

大家好，我是皮膚科醫生謝紅付。

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換季時節，氣溫變化較大，皮膚易受到外界刺激因子影響，加重幹燥、敏感等問題。在近期診治過程中我發現，不少患者曾在皮膚出現問題後會自行購買外用藥膏塗抹，一用就好，停用發的更厲害，部分患者隻能繼續使用，直到壓制不了才至醫院就診。

值得注意的是，在皮膚的急性腫脹期不建議采取強制手段褪紅，尤其是外用激素藥膏、免疫抑制劑，原則上盡可能不用或少用。

下面我們來看看這一位來自長沙朋友的案例，希望能為廣大朋友規避風險，治療少走彎路。

症狀描述

患者主訴：面部反複丘疹膿疱十餘年，近五年潮紅伴發燙。

既往用藥史：無

面部情況：面頰對稱性紅斑，邊界不清。

（初診皮膚狀态）

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病情診斷

1. 痤瘡
2. 玫瑰痤瘡
3. 藥物依賴性皮炎

診治方案

期間治療方案随病情變更調整

此方案僅供學習交流，切勿自行購買用藥

1. 多西環素 1日/1次
2. 硫酸羟氯喹 1日/2次
3. LED黃紅光 7次

外用護膚：

冰溪皮膚屏障修護乳（面部長期使用）

冰溪皮膚屏障修護水（5個月後使用）

冰溪傳明酸複合精華液（5個月後使用）

助理與患者診後對話

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助理與患者診後對話

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（實際治療效果因人而異）

紅付教授談體會

01

案例診治思路

這位患者朋友面部皮膚問題合并存在，戒斷藥物後繼發皮炎，故初診時以敏感症狀為主來制定診療方案。

期間根據藥物依賴繼發皮炎進行照光消腫治療，在皮膚情況得到控制後調整方案，針對面部丘疹膿疱型痤瘡進行口服異維A酸和刷酸治療，最後在以上方案基礎上聯合光子嫩膚來改善痘印色沉，以達到預期治療效果。

02

泛紅長痘敏感同時存在，到底能不能刷酸？

很多面部敏感長痘的朋友們經常會談“酸”色變，擔心自己皮膚刷酸後爛臉，但其實在醫生指導下進行，嚴格把握适應症，其實是可以進行刷酸治療的。案例中這位患者朋友便是屬于炎性丘疹膿疱型痤瘡，在敏感症狀控制後進行的刷水楊酸治療。

03

刷酸/溫馨提示

水楊酸屬于脂溶性酸類制劑，易溶于油脂，可深入毛孔溶解角栓，同時具有抗炎抗微生物的作用，相較于果酸來說會更溫和，對炎症為主的痤瘡效果更佳。但是一定要在醫生的指導下進行，規範治療。

〔免責聲明〕

本文由「皮膚科醫生謝紅付」原創，旨在為讀者科普

治療方案及藥品不能代替醫生診治意見，僅供參考，切勿自行用藥

如有皮膚問題請就醫後遵醫囑治療使用

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