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乳頭出現溢液會是乳腺癌嗎

生活 更新时间:2024-12-03 00:48:35

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“如何擁有健康的乳房”、“如何防治乳房疾病”?廣州中醫藥大學一附院微信訂閱号【愛乳說】專欄,逢周五推送!本欄文章由該院乳腺科專家名醫親自撰文或指導寫作,内容涉及衆多乳腺科常見病的科普講解與防治建議,實用、權威!敬請關注!

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乳頭溢血就是乳腺癌嗎?

文/廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任醫師童彩玲

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“醫生,我今早起床時,發現内衣上有血迹,擠壓右側乳頭會出血!會不會是乳腺癌?”小王焦慮地向醫生訴說着病情。

面對乳頭出血,相信多數女性都會比較恐慌。

那麼,乳頭為什麼會出血?

它與乳腺癌有關系嗎?

成年女性的乳腺導管就像樹枝一樣分布,乳管通過乳頭與外界相通。乳頭溢液是指乳頭某一個或幾個乳管自發或擠壓時有異常液體(漿液性、水樣、血性)溢出。婦女在非哺乳期發生的乳頭溢液,多屬病理現象。它在乳房疾病中發生率為7%~10%,僅次于乳房疼痛和乳房腫塊。

乳頭溢血一般可見于以下幾種情況

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導管内乳頭狀瘤,如果其增長速度較快、質地較脆時,常容易發生出血;

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乳腺癌,發生在導管内的乳頭狀癌或浸潤性癌,侵犯大導管,可有血性溢液;

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少數乳腺增生病、乳腺導管擴張綜合征及乳房部的炎症亦可引起血性溢液。

因此,乳頭溢血是乳腺導管内出了問題,但大部分是因乳管内長了良性的導管乳頭狀瘤,10%~15%是乳腺癌引起,且大部分是導管内癌,非常早期。當然,也不排除乳腺導管擴張和乳房部位的炎症等其他疾病所緻。

那麼,乳頭溢血需要做什麼檢查?

對乳頭溢血的患者,醫生一般會建議先做乳房超聲波檢查和乳房X線攝片。如果兩項檢查都沒發現異常,是不是表示乳房沒問題呢?當然不是,也可能是因病竈太小,這時需要進一步行乳管鏡檢查。通過溢血的乳管開口,插入一條極細的光纖,如同黑暗隧道中的一盞明燈,它能清晰地觀察到乳管管壁和管腔内的微小病變。也可以将乳頭溢液進行塗片,行病理細胞學檢查,看有沒有惡性腫瘤細胞。

所以,面對乳頭溢血,大家無需過度恐慌,多數情況下可能是導管内乳頭狀瘤所緻,但也不要輕視它,因為有10%~15%可能是乳腺癌引起的。

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專家簡介

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童彩玲,廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科,主任醫師,醫學博士,碩士生導師,主要從事中西醫結合防治乳腺疾病工作,現任廣東省中西醫結合學會乳腺病專業委員會副主任委員。

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