在臨床上常用的一個檢驗叫“紅細胞沉降率”,也叫“血沉”,英文簡寫“ESR”。血液中的紅細胞,其表面布滿了負電荷,由于負電荷之間“同性相斥”,使得紅細胞之間的距離保持在25nm左右,同時也使紅細胞在血漿中保持懸浮的狀态。血沉就是以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示。
那麼,有什麼因素會影響紅細胞的沉降呢?這裡主要有兩個因素,一個就是血漿的因素,另一個是紅細胞因素。血沉加快常見于以下疾病:
①急性感染:如急性細菌性炎症,2~3個小時就會出現血沉加快的現象;
②局部炎症;
③活動性肺結核、腹膜結核、腎結核等;
④風濕免疫性疾病活動期:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕熱、強直性脊柱炎、痛風等;
⑤心肌梗死;
⑥慢性腎炎;
⑦嚴重貧血;
⑧月經期、妊娠期;
⑨老年人;
⑩惡性腫瘤。
在這裡,要提醒大家注意的是,血沉測定不是某一種疾病的特異性診斷指标。因為很多疾病都可以導緻血沉加快,所以還需要結合其他的檢查綜合性判斷是什麼樣的疾病導緻的。
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