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呼吸功能檢測自測

圖文 更新时间:2024-12-23 07:46:02

呼吸功能檢測自測?呼吸功能檢查前應按Hugh-Jones分類,通過視診對患者給以臨床評價,有無呼吸困難及程度呼吸困難分為受限性,阻塞性,代謝性上呼吸道病變屬于阻塞性. 呼吸田難的程度(Hugh-Jones分類) ,今天小編就來聊一聊關于呼吸功能檢測自測?接下來我們就一起去研究一下吧!

呼吸功能檢測自測(呼吸功能檢查法)1

呼吸功能檢測自測

呼吸功能檢查前應按Hugh-Jones分類,通過視診對患者給以臨床評價,有無呼吸困難及程度。呼吸困難分為受限性,阻塞性,代謝性。上呼吸道病變屬于阻塞性. 呼吸田難的程度(Hugh-Jones分類)

第一度:和同年齡的健康人能做同樣的事,步行、上下階梯和健康人一樣(正常) 第二度:平地與同年齡健康人一樣步行,上坡、登梯不如健康人(輕度呼吸困難) 第三度:平地步行已不及健康人,按自己速度能走1公裡以上(中度呼吸困難) 第四度:不休息連5米都走不了(重度呼吸困難)

第五度:講話、穿衣,料理身邊事已感氣短(嚴重呼吸困難)

(一)肺氣量

1.一次換氣量(VT或TV):安靜呼吸時吸人或呼出空氣量成人為400—600毫升。

2,呼吸次數(f):一分鐘呼吸次數正常為12~18次。

3,單位時間呼吸量(VE):1分鐘呼吸量即1分鐘呼吸次數乘以1次呼吸量(VT X f)。成人為6~8L,減去死腔量(成人1次呼吸約150毫升),表示肺泡有效呼吸量[(VT-150)x f],約4~5L. 4.預備吸氣量(IRV);安靜吸氣後,再吸入最大氣量,正常占肺活量的60%一70%,減少表示肺處于難以膨脹程度5.預備呼氣量(ERV);安靜呼氣後,再呼出最大氣量,約占肺活量的20% 6.肺活量(VC) 及%肺活量(% VC):一次吸入或呼出最大氣量稱為肺活量,正常體格,某一年齡組預測值比較所占%比表示,80%以上為正常,在這以下為下降。

Baldwin的預測式:男= (27.63 - 0,112 年齡)X身長,女= (21.78 - 0.101 X年齡)X身長。 7.殘氣量(RV). 最大呼氣位,肺内殘存氣量。

(二)努力性呼出曲線

1,努力性呼氣肺活量(FVC)或努力性呼出量(FEV):最大吸氣位後盡快呼出時的肺活量。氣道有重度阻塞時,不能一氣呼出,出現階段性曲線,稱為air trapping。 2,1秒量(FEV/1 .0):努力肺活量最初1秒間的呼出量。

3. 1秒率( FEV/1.O %):1秒量占努力肺活量的百分比,年輕者在80%以上,高齡者在70 %以上為正常。阻塞性病變時1秒率低下。

4.最大中間呼氣流量(MMEFR,FEF25-75% ):将努力性呼出曲線分為4等分,最大中間呼氣流量受末梢氣道阻塞影響,正常為100—400L/分鐘。 5.最大換氣量(MVV): 1分鐘最大自發換氣量,測定15秒的量,将其換算成1分鐘,與預測值百分比表示。 受限性呼吸困難,因肺的伸縮率低下(見于肺纖維症,伴有重度胸廓變形的疾患,例側彎症),肺氣量整體下降,肺活量,( %肺活量)也低下,阻塞性呼吸困難(包括混合性,見于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫、後二者屬慢性阻塞性肺疾患COPD),可見1秒量,]秒率,FEF25 %- 75 %及最大換氣量低下,可依據%肺活量和1秒率對通氣障礙進行分類

(三)流量一容積曲線;以努力性呼出時氣量作X軸,氣流量作y軸所描記曲線。正常者FVC下降線比較直,高齡者為向下凹的曲線,年輕者常常有丘狀突出,阻塞性病變時下降線向下凸,上呼吸道狹窄,其峰平坦(高原形)。努力性呼氣肺活量(FVC)的Vpeak,V25,V50,V75作為阻塞性病變的重要指标受重視

(四)動脈血氣分析:可采血測定,也可指尖接專門儀器連續測定血氧飽和度。 動脈血氣分析

Pa02 10.7-13.3kPa (80-100mmHg) Sa02 95以上%

PaC02 4.67-6.OOkPa (35-45mmHg) pH 7.35-7.45 [HC03] 22-26mol/L

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