在制定試管嬰兒促排卵方案時，降調是長方案的前期準備，這種準備對于長方案來說，就像擲鉛球前的運力，跳遠前的助跑，或者是乘高鐵前到達火車站的過程。

什麼樣的患者需要降調呢？降調都是降什麼？降到什麼程度是成功的呢？

不同的病情可能用不同的方案，不同的方案都有它的優勢。今天講的是長方案的降調，就說說這個方案，也是我用在很多不孕患者身上看到很好效果的一個方案。

比如說，子宮内膜對胚胎的接受能力很好，比如說卵細胞生長大小比較均勻，促排時間，上有足夠成熟的過程，比如大多數情況下說雌激素增長緩慢，新鮮移植的妊娠率不錯，異位妊娠率總體比較低，流産率比較低等等。

這個方案的靈魂之處就在于降調的準備過程中，所以降調對于長方案的作用就可見一斑了。

當然，不是每一個人都适合用這個方案，它适合于卵巢功能還不算太差的人，AMH至少在0.5ng/ml以上，雙側卵巢基礎卵泡數在5個以上；尤其适給子宮肌腺症、子宮内膜異位症的朋友，優勢很是明顯，既可以抑制子宮内或者是盆腔内的病竈，也可以起到降調節的作用。

當然，人和人的體質不同，我們說的是針對大多數患者的情況。即使我喜歡用這個方案，在患者有特殊情況時，比如體過大，比如糖耐量的異常,或者其他因素，也會選擇别的方案。 為了讓每個病人達到最好治療效果，我需要做的事情就是，了解患者身體的情況，結合卵巢功

能、身狀态、時間的安排、代謝情況，甚至心态等,進行個性化的選擇方案，這個過程比大廚做一道名菜實際上更需要經驗和思考。也好像一個高級的裁縫，身定制，才能有像樣的合體衣服。

長方案的準備階段，一般是在來月經的第二 天或者第三天， 打一針降調節的藥物，28天返院。為什麼要28天返院呢，因為這是一種均勻釋放藥性的藥物，持續作用的時間基本在28天左右。

打降調針的注意事項：

大多數情況打完降調針不會來月經，少數人可能會來一次月經。無論來不來月經，記住返院的日期，打針的當天每個人都會被告知返院的具體日期。月經來不來來不重要，記住那個日子返院就好啦！

不少姐妹打完這個針後有這樣的現象，月經幹淨後又出現少量的出血。有時是白帶中偶有褐色分泌物，有時是上廁所後一擦有些血迹，有時幹脆褐色出血。親，這種情況，不用緊張，通常情況下是藥物的反應，如果出血特别多，或者有特别的不适到診室就診。

第三，其他症狀。打降調針後，有的可能會有陣陣冒汗，突然潮熱的感覺，少數人睡眠差些，有的人反而睡得特别好。有的人有點脾氣急躁，或者情緒有些變化，比如說會經常愛發脾氣，看誰都不順眼，愛出汗，也是一種正常的副作用，大家不用擔心，調整自己安撫自己，你是最棒的！有人說，這是不是有點類似更年期呀，是有點，不過是暫時的。當然不是每個人都是一樣的症狀， 也不是每人都要有症狀，也有的姐妹用藥後什麼反應都沒有，主要還是看個人體質。

告訴大家這些，是想讓大家知道，如果出現這些問題，不用特别緊張。等到藥物作用時間一過，或者促排後幾天，大多症狀自然緩解。隻是暫時的藥物作用。

答：正常生活。正常生活這個詞經常從生殖醫生的口中說出來。什麼是正常生活？正常生活就是綠色生活，健康生活。

該幹什麼幹什麼，該吃什麼吃什麼，該減肥的減肥，該健身的健身，有旅遊計劃的也可以去旅遊，完全的放松心情。有的在用一些調節身體的藥物，正好也可以利用這個階段好好調理一下。 丈夫利用這個階段有高血糖的也調調血糖，體重大的可以減肥，吸煙的可以戒煙，喝酒的解酒，為下一代，健康綠色的生活。

這個需要醫生來判斷，判斷的依據就是性激素四項和超聲看看卵泡的大小是否合适。有人說這個方案類似于讓卵泡小睡一會,然後一起蘇醒，在促排卵針的作用下一起生長。這句話有一 定的道理，也不一定很恰當，因為人睡覺的時候有的愛睡懶覺，有的醒得早。哪一天促排卵，需要看時機的。時機合适再促排，對卵泡的生長有幫助，也可以減少用藥劑量和經費。一般的情況，降調後30-40天促排卵。

對于降調節，了解了這些，你是不是踏實一些，坦然一些？降調節是拟定方案的開始，是長方案的準備階段。就像我們已經買好動車票，就等着到達火車站，等着啟程，向着懷孕的方向開進，去到達我們想要寶寶的目标和願望！

如果你用的是需要降調的長方案，加油，祝您好孕！

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