保險責任

賠償限額

意外死亡

在保險期間内，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起180日内因該事故身故的，保險人按本保險合同載明的保險金額給付身故保險金，最高賠付8萬元。

意外殘疾

在保險期間内，被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起180日内因該事故造成本保險合同所附《人身保險傷殘評定标準》所列傷殘程度之一者，保險人按該标準所列傷殘程度對應比例給付傷殘保險金，最高賠付10萬元。

意外醫療

備注：

1、意外傷害釋義：指外來的、突發的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接的原因緻使身體受到傷害。

2、重大疾病（含惡性腫瘤——重度）定義參照中國保險行業協會、中國醫師協會發布的重大疾病定義的有關規定，包括2007年發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》（以下簡稱2007版定義）和2020年發布的《重大疾病保險的疾病定義使用規範修訂版》（以下簡稱2020版定義）。

3、本保險保障的35種重大疾病包括：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術或者造血幹細胞移植術、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或者亞急性重症肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或者腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心髒瓣膜手術、嚴重阿爾茲海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重III度燒傷、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術、多發性硬化症、系統性紅斑狼瘡并發重度的腎功能損害、急性脊椎灰質炎、I型糖尿病、肌營養不良症、急性出血性壞死性胰腺炎、侵蝕性葡萄胎（惡性葡萄胎）、原發性心肌病、大腦皮層綜合征（持續植物人狀态）、腎髓質囊性病。

4、疾病身故、疾病住院醫療責任：根據有關條款規定，本保險承擔非既往症下發生的疾病身故責任和疾病住院醫療責任。

申請項目

應備材料

索賠材料編号對應文件名

意外身故

(1) (2) (3) (4) (7) (9) (10) (11)

(1) 理賠申請書（須簽字）；

(2) 理賠委托書和受托人身份證明複印件；（适用于委托理賠）；

(3) 被保險人身份證複印件或戶籍證明；

(4) 受益人、法定繼承人身份證明原件及被保險人關系證明（戶籍管理部門或公證部門出具）；

(5) 醫療費用發票原件；

(6) 住院費用清單（處方）明細；

(7) 全部就診病曆（包括但不限于門診病曆、住院病曆、出院小結、病理報告、血液/影像檢查報告、手術記錄等）；

(8) 殘疾鑒定報告；

(9) 身故證明書（居民死亡醫學證明（推斷）書、火化證明、戶口注銷證明這三項需提供兩項，且提供的兩項中必須有一項為原件）；

(10) 領款人銀行賬戶；

(11) 有關部門出具的意外事故證明。

溫馨提醒：

若被保險人遭受意外傷害，需到衛生行政部門認定的二級以上（含二級）醫院診斷治療（急診不受醫院等級限制可在具有醫療資質的醫院先行治療，但是三天内須轉到二級以上醫院治療）。

意外殘疾

(1) (2) (3) (7) (8) (10) (11)

意外醫療

門急診醫療：

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住院醫療：

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意外住院津貼

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重大疾病

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疾病身故

(1) (2) (3) (4) (7) (9) (10)

疾病住院醫療

(1) (2) (3) (5) (6) (7) (10)

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