在當代醫學知識和技術的普及下，越來越多的肛周膿腫疾病患者都了解并認可了肛周膿腫是需要手術治療的。肛周膿腫是發生于肛門直腸周圍的急性化膿性感染，其原發病竈大多在肛隐窩，感染的細菌是以大腸杆菌為主的混合細菌感染。這種疾病不同于身體其他部位的感染，其特殊性在于一旦形成肛周膿腫，就基本沒有自愈或藥物治愈的可能，隻有手術才能根治。因此肛周膿腫必須手術治療，而且要及時治療。

在手術治療痊愈的患者中，一部分患者不止經曆過一次手術。對“肛周膿腫能一次治好嗎?”這一問題，不少肛腸方面的專家都在臨床治療上做過有益的探索，有的甚至還從基礎方面開始進行了系統研究。

目前對這一問題大多數專家仍持保守态度，認為肛周膿腫難以一次手術治愈。這是因為絕大多數的肛周膿腫都是由于肛腺感染後所緻。那麼，什麼是肛腺呢?在離肛門口約2.5厘米的肛管直腸交界處，有一種叫肛隐窩的小憩室，一般有6一8個，呈漏鬥狀，開口大而短，朝向腸腔的内下方，窩底小而長，朝外下方向延伸，與細長的肛門腺導管相連接，在肛門腺導管下方并與之相連的就是肛腺。肛門腺導管和肛腺的走行彎曲多變，它們向外向下，可延伸入内括約肌層和聯合縱肌層。肛腺分泌的粘液，具有潤滑糞便、保護肛管的作用。肛腺這種行徑彎曲、開口向上、口大底小的解剖結構特點，使得肛腺感染後炎性分泌物引流不暢，難以治愈;當引起肛周膿腫切開排膿後，創口會逐漸愈合，但是由于引起肛周膿腫的肛門腺感染沒有處理，或者說因為難以确定，不好處理，因此，當炎性分泌物達到一定程度時就會在原切口潰破流出，反反複複，經久不愈而形成肛瘘，這時的肛瘘就有了明确瘘管，順着瘘道内口也因此而易于探及，處理能到位，此時手術就能取得良好效果。

有的醫生在将膿腫切開、刮淨膿腔壁後将皮膚作垂直褥式縫合，也有的采取将内口切開而不縫合皮膚等手術方式根治肛周膿腫，雖然有的取得了可喜的效果，但因為複發率較高而痛苦并沒有明顯減輕而不為大多數學者所贊同，因此對于肛周膿腫，目前常規的處理是先行切開排膿術，待2一3個月肛瘘形成後再做二期(即第2次)的肛瘘切除術或挂線術。

經常有肛周膿腫的患者抱怨說;“我才做完一次手術，怎麼又要做手術，有沒有搞錯呀!”有些甚至會惡言相向，認為醫生的水平也太差了。在此我們要提醒的是，肛周膿腫在切開排膿之後絕大部分将會自動形成肛瘘，這是疾病本身性質所決定的，與切開排膿手術操作無關。也就是說，如果您患了肛周膿腫，不論是哪位醫生給您切開排膿後多半都會變成肛瘘，這并不是醫生手術沒有做好所導緻的，這點要請您理解。

因此，進行手術治療時一定要及時，及時手術可以使感染局限在一定的範圍内，在根治疾病時會盡可能少地損傷肛門括約肌，而保留肛門的功能。如不及時手術，形成多間隙膿腫，進而形成複雜性肛瘘，不但給治療帶來困難，更會因不同程度的損傷肛門括約肌而影響肛門功能，這是疾病本身性質所決定的，與切開排膿手術操作無關。

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