在醫院,醫生會根據患者情況下飲食醫囑,例如流質膳食、半流質膳食、軟食、普食等,很多患者和家屬往往不知所措。所謂流食是呈液體或者入口就能溶化成液體的食物。危重症患者,如急性感染、高熱、身體虛弱、口腔或大手術後急性消化道炎症或食管狹窄(食管癌)的患者,這些患者隻能食用流質飲食,但并不是他們的營養需求少。很多家屬在追求流質食物的同時,忽略了流質食物的營養問題,往往達不到患者的需求。自然食物制作的流食,例如米湯、蛋湯等,哪怕是更高級的人參雞湯,熱量、蛋白質及其它營養素不足,隻能短期1-2天使用,如果長期食用流質飲食,則應該改用營養配比更加齊全的配方營養液。
流質膳食可以選擇的食物
主食:各種米湯、綠豆湯、藕粉、芝麻糊。
肉類:過濾過的肉湯、排骨湯、魚湯。
蛋類:蒸蛋羹、蛋花等較為細嫩的蛋類,然後可以和水打成稀狀,蜂蜜沖雞蛋、豆漿沖雞蛋。
豆類:豆漿、豆腐腦、豆花等都可以加水用攪拌機打碎。
蔬果:蔬果可以制作成蔬菜汁、水果羹、水果汁。
食道及胃腸大手術前後宜選不含任何渣滓及不産氣的流質膳食,如排骨湯、過濾後的菜湯、過濾後的肉湯、稀米湯、稀薄的藕粉等,禁止食用牛奶、豆漿及過甜的食物。
少食多餐,每餐液體量以200-250毫升為宜,每天保證5-6餐。
禁食一切非流質的固體,多膳食纖維、刺激性的食物和調味品。若因疾病原因需長期食用流質,需咨詢專業醫生使用專業口服營養補充制劑。
半流質飲食的定義
半流質形态為半流體,形狀比軟食更容易消化,比流食營養成分更高一些。半流食蛋白質含量偏低,每天3頓是不夠的,需要5-6頓,每頓食物總容量300毫升左右。适用于發熱、體虛、腸胃消化道疾病、某些外科術後、咀嚼吞咽困難的患者,這樣的患者咀嚼功能或者患者消化功能減弱,吃半流質食物可以減少患者消化器官的負擔,提高患者的耐受能力,讓患者從手術後虛弱的狀态慢慢過渡。所以口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、腸癌患者手術後、化療和放療時飲食受限都可以吃半流質飲食。
半流質膳食可選的食物
主食:粥、爛面、小馄饨、面包、蛋糕,這些食物在口腔裡就有唾液澱粉酶進行消化。
肉類:肉末、肉丸、肉絲、肉泥、肝泥、魚片、蝦仁、蝦球等,采用蒸、煮、炖等烹調方法,要盡可能做得軟爛。
蔬菜水果:菜泥、嫩菜葉、軟茄子、軟土豆、果泥等
高蛋白質類:蒸蛋羹、炒蛋、乳制品、嫩豆腐、豆腐腦、豆漿也都是可以吃的。
注意事項:餃子、餅、大塊肉類、熏魚、大塊蔬菜水果、豆類都不屬于半流質飲食。
禁忌:口味清淡,要避免吃蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等刺激性調味品。
清流質飲食的定義
清流質就是流質膳食中的一種。但清流質是比流質飲食更加清淡,裡面含的固體物質更少,例如鮮榨果汁是流質,但是過濾掉其中的果肉、纖維等後就是清流質。一般适合腹部腸道手術後從靜脈輸注營養液過渡到全流質或半流質飲食之前,所以胃癌、腸癌、肝癌等腫瘤患者術後都可以吃;還有急性腹瀉的初步口服食物,要以液體為主;還有極度虛弱的患者補充營養時也要從清流質開始。
清流質膳食可選的食物
過籮米湯、稀藕粉、稀面湯、過籮去油肉湯、過籮雞湯、過籮魚湯、過濾菜湯、過籮果汁、煮果子水、淡茶,稀的醫用配方食品(腸内營養劑),例如全營養素、短肽等。
因為清流質膳食營養素比較少,所以每天進食次數要增多,一日6-7餐,每餐量不宜過多,每餐100-150毫升,總能量600-1600Kcal,根據患者的時機情況增減供給量。清流質隻能極短期應用,1-2天,如果長期應用會導緻患者營養缺乏、營養不良。
清流質中不要添加牛奶、豆漿、澱粉、多糖類食品,這些食物在腸道内容易被腸道細菌分解産生氣體,患者術後腸道功能本身就比較弱不容易把氣體排出去導緻脹氣,吃這些種類的食品會加重脹氣。
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