ogtt糖耐測試?肥胖是GDM的重要高危因素目前已知妊娠體重增加過快的孕婦,妊高症、妊娠期糖尿病和巨大兒發生率增加,這是由于孕婦體内的能量攝入大于能量消耗所緻與孕婦及胎兒的内分泌代謝平衡失調有關患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的異常或明顯的糖尿病,在所有研究中最高危的因素是妊娠期的體重指數糖篩查陽性可導緻OGTT的異常檢出,兩者密切相關,而伴随高危因素的糖篩查陽性又可導緻OGTT異常檢出的增高,我來為大家講解一下關于ogtt糖耐測試?跟着小編一起來看一看吧!
肥胖是GDM的重要高危因素。目前已知妊娠體重增加過快的孕婦,妊高症、妊娠期糖尿病和巨大兒發生率增加,這是由于孕婦體内的能量攝入大于能量消耗所緻。與孕婦及胎兒的内分泌代謝平衡失調有關。患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的異常或明顯的糖尿病,在所有研究中最高危的因素是妊娠期的體重指數。糖篩查陽性可導緻OGTT的異常檢出,兩者密切相關,而伴随高危因素的糖篩查陽性又可導緻OGTT異常檢出的增高。
糖篩查異常者,其妊高症發生率是明顯增加的,而且GDM是發生巨大兒的一個危險因素。由于糖篩查異常時,胎兒較正常組生長過快,可繼發羊水過多、早産、巨大兒及妊高症,故手術産率也相應增加。更為嚴重的是新生兒的并發症增多,如高胰島素血症、低血糖、高膽紅素血症等,這是因為新生兒出生後來自母體的糖源中斷,可導緻一過性低血糖。而高胰島素及高血糖可使胎兒體内的代謝增加,出生後大量紅細胞被破壞可導緻高膽紅素血症。同時胎盤成熟不良的發生率也可增高。
總之,對于糖篩查異常者應與妊娠期糖尿病一樣等同重視,以便及時對孕婦的血糖進行監測和治療,并及時終止妊娠,從而降低孕産婦和圍産兒的患病率。
應在孕24-28周進行,用來初步篩查孕婦是否存在妊娠期糖尿病。
方法:晚8點後禁食水,次日清晨将55g葡萄糖粉(50g葡萄糖,5g水分)溶于200ml水中,5分鐘喝完,靜坐1小時後抽靜脈血測血糖,若≥7.8mmol/L為糖篩查異常,需要查75gOGTT糖耐量試驗,陽性則診為妊娠期糖尿病。
頭晚8點開始禁食水,次日晨将83g葡萄糖粉(含75g葡萄糖,7.5g水分)溶于300ml水中,5分鐘喝完,喝糖水前、1小時後、2小時後分别抽靜脈血查血糖,空腹5.1mmol/L、1小時10mmol/L、2小時8.6mmol/L,一項超出即診斷妊娠期糖尿病。全程不可進食。不同醫院可能流程、标準有所出入。
妊娠之後首次發現或首次發病的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,來其發病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間,由于各種因素可以導緻糖的代謝發生異常,但是很多人并沒有相應症狀,甚至空腹血糖也是正常的,所以并沒有引起相應的重視。但妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并治療。
控制妊娠期糖尿病,最關鍵的治療是飲食 運動。嚴格控制主食量,飯後各走半小時。血糖控制好的,都是意志力頑強的孕媽。
妊娠期糖尿病的飲食控制是非常重要的,适當的飲食不僅提供母體與胎兒足夠的熱量及營養素,符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血症及減少早産、流産與難産的發生。并且在日常生活中,把持充足睡眠,适當運動,良好的生活狀态是控制血糖的關鍵。
妊娠期糖尿病沒有大家想像的那麼可怕,但必須認真控制血糖。孕婦确診後要看内分泌科和營養科,進行系統管理血糖,如何吃飯,如何運動,如何監測血糖,如何做膳食日記,都需要學習。經過飲食調整加運動治療後,如果血糖還高于正常範圍,才考慮胰島素治療。胰島素并不影響寶寶健康。
預防妊娠期糖尿病最關鍵的是:
1在孕前保持合适的體重(BMI在18.5~24之間合适,BMI=體重(Kg)除以身高(M)的平方);
2孕期保證少食多餐,保證食物攝入不過量,避免暴飲暴食;
3保證運動,每天快走或散步1小時以上。
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