随着診斷技術和治療技術的進步,能夠得到早發現早診斷早治療的病人也越來越多,這些病人都有不錯的治療效果,其中很多可以五年不複發,達到臨床治愈的目标。
五年雖然很漫長,但又有誰不想活得健康一點久一點,而且,在手術放化療後一年到三年的複發率依然還是蠻高的,而且有一部分病人在八年、十年後還可能出現轉移擴散。在癌症治療這個漫長的過程中,就是在消滅腫瘤和防止複發。可是西醫的手術放化療基本集中在第一年,那麼後續怎麼辦呢?很多病人和醫生都知道雖然腫瘤拿掉了,嚴重的症狀表現減輕了,可是人體的基本狀态沒有得到徹底的改變,還是存在很多不安定因素,包括極小的、以現有檢查手段無法發現的腫瘤。這種情況下,西醫不可能再大動幹戈,其他可做的有限,這時就需要有其他的治療方法進行配合,以此來降低複發的概率,其中中醫就能發揮出極其優秀的作用。
我有個病人查體的時候發現雙肺多發小結節,都在一公分或者一公分以下,不可能全切了吧?隻能先撿大的切,結果切了兩個,一個是惡性的,一個不是,之後就隻能繼續複查,後來又切了倆,還是一個是惡性一個不是,而他體内還有一些更小的,沒辦法切了,再切就千瘡百孔的了,即使手術難度不大但是病人也受不了啊,但西醫又沒有合适藥物幹預,隻能密切觀察。這個時候中醫介入,從體質上改善了患者的全身狀态,提高免疫功能,既能鞏固手術效果,減輕手術的影響,也能減少複發轉移的概率。
那麼如何證明中醫藥在防複發方面的效果呢?它是不是隻是安慰劑?這是很多病人和家屬,包括一些西醫同行問的問題。
現在中醫在治療及研究方面也在不斷的規範化。我們做過對照研究,選擇同類疾病同期,同樣治療方案的,一組西醫治療完成後,隻觀察随訪,另一組,觀察随訪同時,配合中藥。最後統計兩組病人的副反應率,包括白細胞下降、血小闆、肝功能、疲乏無力、免疫功能T細胞、B細胞等情況,數據證明,配合中醫藥治療的,放化療副反應能減輕。
在癌症治療的大樣本國家自然科學基金的課題中,參加研究的醫院有十家以上,即有綜合醫院、腫瘤專科醫院,也有中西醫結合醫院參加,對樣本分組觀察,最後的數據顯示采用中醫西醫結合治療的,無論近期的複發率還是遠期的生存狀況最好。
對于能夠早發現早診斷早治療的病人,常規治療完成,隻是萬裡長征走完第一步,防複發才是最終的勝利,這個過程将是一場曠日持久的抗癌戰争,這其中很多病人選擇配合中藥綜合作戰方法。在治療中采用中醫藥治療配合的時長,我們的建議因人而異,根據具體的需求去定具體的治療方案。這其中很多病人可能要服用2、3年中藥,甚至5年,或者更長時間。當然我們必須要強調,這個期間,複查與檢測同等重要,我們要同時觀察患者的肝腎功能等情況,及時的調整治療方案,确保病人獲益最大,代價最小。
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