撰稿作者：深圳市中醫院皮膚科 郭夢圓 劉少芬

指導專家：楊玉峰

本期專家介紹：楊玉峰，深圳市優秀中醫、主任中醫師、皮膚科主任、碩士研究生導師。

康複案例

陳某某，27歲男性，數年前無明顯誘因出現面部扁平丘疹，在外院診斷為“扁平疣”，曾用激光等治療，效果不佳，近期皮疹逐漸增多，遂來深圳市中醫院皮膚科就診。

刻診：

顔面部多個扁平丘疹，密集分布，部分融合成片，無痛癢，間有少許暗紅色丘疹，口幹心煩，納眠可，二便調，舌紅苔薄黃脈弦細數。

中醫診斷：

扁瘊病（風濕熱蘊證）

西醫診斷：

扁平疣

治療：

祛風除濕，清熱解毒。

治療：

銀翹散加減（金銀花，連翹，淡竹葉，荊芥穗，薄荷，黃芩片，牡丹皮，甘草片，闆藍根，薏苡仁，赤芍，綿馬貫衆）七劑，水煎服，日一劑，分兩次服。并囑其每次服用剩少許藥汁，用紗布蘸藥蹭洗皮疹5分鐘。

該患者經14天治療後顔面部皮損基本消退。治療前後對比圖如下：

本案患者是慢性扁平疣急性發作，辨證使用銀翹散加減治療，以祛風除濕、清熱解毒。而銀翹散源于《溫病條辨》，清輕上浮，具有疏風清熱解毒之功效，因此對于治療急性期面部扁平疣有良效。

扁平疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的皮膚病，好發于16-30歲的年輕人。臨床表現為皮色或粉紅色輕度隆起的扁平丘疹，多見于面部和手背，無明顯的自覺症狀，病程慢性。有一定的自愈性，愈後不留瘢痕。

中醫稱之為“扁瘊”、“枯筋箭”，俗稱“瘊子”。其病因病機為外感風熱毒邪或血燥筋氣不榮等。

臨床常見問題

1 扁平疣會癌變嗎？

不同型的HPV病毒緻癌性不同。引起扁平疣的HPV主要為HPV3或10，少數為28、29和41，均為低危類型，一般不癌變。

2 扁平疣傳染嗎？

扁平疣有一定的傳染性，可通過直接或間接接觸傳播，有時由于搔抓将病毒接種到鄰近皮膚，呈沿抓痕分布的線狀排列。

3 扁平疣需要治療嗎？

盡管扁平疣有可能會自然消退，但具體到每個人的情況可能會不一樣，無法确定，而且有傳染性，越長越多，影響美觀，也有可能傳染給其它人，最好及時治療。

4 扁平疣為什麼會瘙癢？

如果扁平疣患者突然出現發紅、發癢的症狀，中醫理論認為這是局部正氣來複，正邪相争，抗邪于表的表現，往往是要消退的前兆。

5 治療時為什麼要用藥液蹭洗皮疹？

中醫理論認為：“外治之理，即内治之法”，内服的藥物外用對于皮疹也有治療作用，蘸取藥液蹭洗可使藥物進一步作用于患處，以更好地發揮療效，促進皮損康複。

預防調護

1、平時要多鍛煉，多吃水果蔬菜，少熬夜，規律作息；

2、扁平疣會自身傳染，也會傳染給别人，所以不要撓，勤洗手；

3、毛巾等個人物品要和家人的隔離，不要混用。

【玉顔閣】孕期濕疹這樣做，媽媽和寶寶都健康

【玉顔閣】在為脫發所困擾？中醫治療脫發安全又高效！

【玉顔閣】腳長雞眼？可能是跖疣，中醫有好法應對它！

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部