小夥車禍後頻繁眩暈，最終查明是耳石脫落導緻。接受耳石複位轉椅治療5分鐘後，該男子眩暈的症狀立刻緩解。醫生提醒，外傷後出現眩暈症狀，要警惕是否是耳石脫落導緻。
3個月前，家住茂名的21歲小夥王浩（化名）騎摩托車時，不幸跌倒，導緻頭部和腿部嚴重受傷。緊急送往當地醫院後，CT檢查提示雙額、右颞部有明顯的挫裂傷，右側股骨骨折。在當地醫院住院治療後，王浩順利康複出院。
2個月前的一個早上，準備起床的他翻身時，突然感覺一陣眩暈，持續了幾秒後才逐漸緩解。此後，王浩每天都要眩暈好幾回。“眩暈的那種感覺沒法描述，一般是發生在卧着準備起身的時候，尤其是左側平卧起身時最明顯。”王浩說。頻繁的眩暈嚴重影響了王浩正常的生活節奏。在家人的陪同下，5月12日，王浩找到了廣東三九腦科院神經内六科主任胡運新。
仔細聽完王浩對眩暈發作的描述後，結合相關的病史，胡運新确定，王浩就是典型的耳石症。 耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈。“耳石”也不是真正的石頭，而是非常微小的碳酸鈣結晶顆粒。當附着在耳石膜上的耳石脫落時，就有可能引起眩暈。給予耳石複位轉椅治療後，王浩頻繁眩暈的症狀立刻得到緩解，并于5月18日順利出院。
耳石複位轉移治療（接受治療者非文中患者），通訊員鄭琳供圖
“耳石症的發病與老化、外傷、感染等因素相關，其中，外傷是誘發耳石症的重要病因之一。”胡運新說，當出現車禍、高空墜落、跌倒等外傷後，出現翻身、坐起、躺下等體位改變相關的頭暈症狀時，就有可能是耳石脫落引發的眩暈。
一般情況下，從外傷到耳石脫落在３到７天内發生率最高，但像王浩這類患者的發病會稍微晚一些，因為外傷後早期頭部活動較少，等到生命體征平穩開始逐漸恢複日常活動時，耳石滾動引發的頭暈才會逐漸凸顯。
過去，部分神經内科、耳科醫生可以徒手将耳石複位，但由于每個醫生的經驗、習慣不同，導緻複位的速度和角度往往不同，因此效果差異較大。胡運新介紹，借助耳石複位轉椅，能夠減少手法複位的不精确性，提高了複位的有效率。“大部分患者隻需接受一次治療就可以完全康複，還有少數人可能需要接受兩次以上的轉椅複位治療。”
胡運新強調，外傷導緻耳石脫落的發病率非常高，而且可以出現在任何年齡段，需要引起大家重視。“外傷後出現頭暈症狀，千萬别忘了排除繼發耳石症的可能！”
采寫 南都記者王道斌 通訊員鄭琳
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