76歲的李奶奶是空巢老人,兒女們都在大城市打工上班,平日裡都是孫女小麗照顧自己。
不久前李奶奶在家剛洗完澡,起身出去的時候,意外發生了。由于洗浴間的部分積水,腳下一滑硬生生地摔倒在地上。由于家中沒人,李奶奶倒在地上呼救三個小時後,才被隔壁的鄰居發現,急忙送往附近的醫院。
經過檢查李奶奶被确診為:髋部骨折、肝功能衰竭。醫生甚至交代,李奶奶可能會有生命危險。兒女們得到消息趕來,紛紛感到不解:老人摔跤可大可小,現在醫療設備也很高端,怎麼摔一跤就骨折,還能危及到生命?
一、老人摔倒非小事,知道真相早預防。
老人摔跤骨折中,僅僅是髋部骨折就占到了50%,甚至還被稱之為“老年人最後一次骨折”。尤其是骨折後引起的病發症,肺炎、靜脈血栓、泌尿系統感染等等,都會威脅到老人的生命。
骨折就隻是因為骨質疏松嗎?大多數是這樣的,但也有許多老人年歲已高,即便摔倒也并不會骨折,或是有其他的病情。原因隻有一個就是每個人的骨骼新生程度不同。
我們可以将骨頭比作循環的水缸,每天骨組織都會分解再生,微妙的平衡就在人體中發生着。可一旦破壞大于新生,那麼骨質疏松就會出現。人到40歲左右,人體骨量就出現入不敷出的情況,造骨細胞無法及時有效對抗破骨細胞,就會出現骨質疏松。
一旦摔倒造成骨折,通常就會需要長期卧床,并産生一系列的病發症,伴随着腦部損傷的發生,造成身體功能直線下降。直接對老年人身心健康和生活自理能力造成巨大影響,甚至危及生命。
因為摔倒骨折更是會對心理産生極大的影響。遭受了病痛的折磨後,大部分人情緒都會很不穩定,再加上老年人由于自身記憶力衰退,或是大腦海馬體受損。就會在往後的生活中出現唠唠叨叨,前言不搭後語的現象發生。
同時老年人的社會價值感較低,加上骨折病痛的折磨,極易出現孤獨感等不良情緒。即便有家人和護理人員的配合幫助,有時也很難及時有效地緩解老年人情緒。
雖然年輕人的身體好骨骼新生能力強,但不好好維持,老了之後就隻能吃老本喝西北風。所以如果不想青年埋禍老年遭殃,我們就必須要從現在做起,關注身體健康。
二、拿什麼挽救老人骨質疏松?
世界衛生組織調查顯示,全球每年有30多萬人死于摔倒,其中65歲以上人占絕大多數。畢竟年紀大了,一旦髋關節骨折就很難手術治療,大多數家庭都會采用卧床靜養的治療方式。
可以預見的是老年人新陳代謝慢,恢複起來就更慢了,卧床久了就會導緻肺部分泌物無法及時順利排出,非常容易形成墜積性肺炎,從而引發發熱和各類炎症病症。
此外同樣麻煩的還有骨折後引起的并發症,泌尿系統感染和深靜脈血栓,一旦卧床久了就極容易産生褥瘡。無論發生哪一種都有可能緻命。根據調查結果顯示,髋關節骨折造成的卧床後死亡率接近10%,而且年齡越高死亡率越高。
的确随着衰老身體機能下降,骨質疏松在所難免,真就無法拯救了嗎?明白兩點就能挽救50%。
1. 促進骨生長
補鈣一直是老生常談的話題。從鈣中鈣到大量的科普,有說一定要補鈣的,有說不能補的,經常弄得一頭霧水。
其實鈣在人體内分布高達99%,僅有1%在其他軟組織當中。經常吃鈣片确實沒什麼用,如果機體出現缺鈣的情況,骨骼就會釋放出鈣質進入血液。
血液中的鈣離子也是生理活動中不可或缺的,具有參與神經傳遞、幫助凝血、調節酶的活性等作用。足以覆蓋整個人體支撐各項生理活動,所以人體是高度精密的自我平衡系統,想要預防骨質疏松首先要做的就是,抑制舊骨吸收并促進新骨生長。
2. 調節血鈣平衡
血鈣要怎樣維持平衡?主要有三個重要因素,首先是保證飲食中鈣含量以及腸鈣的吸收,飲食中缺鈣或腸鈣吸收不良,會引起血鈣下降。其次是骨骼中鈣含量降低。最後是甲狀腺激素和降鈣素,前者是破骨使骨鈣外流,後者是促進成骨使血鈣降低。解決的最佳辦法就是補充維生素,為骨鈣和血鈣提供大量補給。
三、人老心不老,補啥才能好?
補充大量的鈣食物才是關鍵,此外還應增加腸道吸收,兩者兼備就需要及時補充兩種維生素。
1. 維生素D
在活性維生素D正常作用下,僅需幾秒鐘就能在腸道細胞膜上,極快的開放鈣離子通道,使鈣離子快速通過細胞膜進入細胞液。這時候維持食物正常的鈣磷比例,防止骨骼中的鈣溶解和脫出。因此就需要食用各種家禽肉類、大蒜、芝麻、杏仁和牛肉等食物。
其次還要補充維生素C的攝入,有利于鈣的吸收。奶制品和豆制品都是比較好的鈣來源,豐富的膠原蛋白和彈性蛋白,可促進骨的合成。
2. 維生素K
補鈣還離不開維生素K,近年來人們發現維生素K與人體骨代謝密切相關,也是導緻骨質疏松的主要原因。真正有效的補鈣其實是補骨鈣,也就是說鈣要補到骨子裡才能提升骨量,增加骨密度。
補充維生素K最好的食物是納豆,有科學家調查發現,經常吃納豆的老人摔跤不容易骨折,吃納豆的小孩沒有生長痛。雖然味道讓大部分人不好接受,但是補充營養還是不錯的選擇。
此外維生素A與骨有機質膠原的合成,老人每天應當最少攝入700微克,許多食物都有豐富的維生素A。例如:蛋黃、動物肝髒、黃紅各類蔬菜和水果。
3.藥物補充
再者就是部分維生素藥物來補充,但在選擇上一定要選純度在95%以上的營養藥物最好,安全性更高,效果也會更長久。但在購買的時候一定要看藍帽标志,也就是國家食品藥品監督局的認證,畢竟是入口的東西,還是要權威些好。
不過日常攝入的鈣,還是要靠消化系統來完成吸收工作,藥物補充隻是增加營養量。如果吸收不到位還是無法達到骨鈣血鈣平衡。提高自身營養吸收水平,保證健康生活才能擺脫是藥三分毒的老話。
四、藥物治療不治根,健康生活才是真!
骨質疏松并不是老年人的專利,千萬不要認為年紀輕輕就沒事兒了。正所謂年少不懂事老大徒傷悲。現代醫學研究表明,骨質疏松和不良飲食習慣以及生活方式有密不可分的關聯。
過量的吸煙飲酒以及長期攝入含有咖啡因的飲料,都會導緻鈣質大量流失,甚至會提前導緻骨質疏松。與其說根治不如提前預防,中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會,最新制定的《原發性骨質疏松症診療指南(2017版)》,就有詳細預防措施下面為大家簡單列舉一下。
1. 加強營養均衡膳食
均衡膳食可以看做是一座金字塔,最下層的便是最基礎的,例如五谷類和蔬菜水果類。建議多攝入富含鈣和低鹽以及适量蛋白質的食物,每天攝入量不必太多,一杯牛奶兩個雞蛋即可。
奶制品、豆制品和部分海産品都是高鈣食物,正常攝入維持在鈣磷比例在1:2即可。同時也要多補充水分,保持二便通暢。此外蜂蜜也是不錯的選擇,口感好可以增加食欲,與牛奶配合食用,更是獨特的享受。
2. 保證充足的日照時間
日照時間可以選擇在正午或下午三點左右,盡可能避免身體更多地暴露在陽光下,不用照太久半個小時左右即可。每周兩到三次最佳,充足的日照可以促進體内維生素D的合成。可以不用塗防曬霜,塗了會影響日照效果。但是要注意避免曬傷,可以一邊曬一邊來回走動。
3. 合理适當規律運動
常年說老年人身子骨都脆弱,腿腳還很不靈活,其實不然隻要堅持規律的鍛煉,就可以增加身體的平衡同時鍛煉肌肉。運動會改善機體減少跌倒的風險,還能助于增加骨密度。
可以通過多種方式鍛煉,例如:行走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。平日裡生活也要有規律,睡眠要充足,保持精力充沛。這樣在日常活動中就可以保持大腦對周圍環境良好的反應性。
4. 改善不良生活習慣
遠離吸煙喝酒以及咖啡因,同時更要注意預防。老年人家中應該清除室内容易絆腳的障礙物,家裡盡量不要鋪地毯和地闆革。畢竟老年人腿腳多有不便地面連接處有可能會絆腳。
浴室和卧室等光線不足或易積水的空間,應裝備有把手和小夜燈,保持家居環境明亮,以及衛生間地面的幹燥。同時老年人的床鋪不宜過高,夜間起床時不要直接下地,現在床邊坐一會兒,預防體位性低血壓造成的暈眩,導緻摔倒引發骨折。
5. 預防并發症
盡量避免或少用影響骨代謝的藥物,老年人由于肌體循環系統在慢慢的衰竭,多數伴有心腦血管疾病,部分藥物會影響骨鈣吸收。因此要定時觀察老人的生命體征,若發現疾病變化,及時通知醫生進行必要的處理。
尤其是老年女性雌性激素逐漸下降,骨細胞活動性降低,鈣的吸收利用率也在下降。如果老人已經發生骨折,在這樣的情況下愈合時間就會大大延長,甚至會久治不愈。
所以為預防也為痊愈,應逐步改善肢體的血液循環,避免肌肉萎縮關節變形。可以在洗浴的時候泡泡中藥草,不僅可以消除體内淤積,也能改善風濕等并發症。
總結:
老人骨病雖常見,照顧陪伴才健康。老人由于身體機能下降,會伴随着各式各樣的病發症,有些甚至會釀成兒女的終身遺憾。所以日常除了老人自身要注意之外,做兒女的也應當盡可能抽出時間來陪伴照顧,這樣也會大大減少老人摔倒的幾率。總而言之多關懷多體諒,畢竟懂得預估風險的人,生活自然不會太辛苦。
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