氣溫逐漸升高，防疫抗疫期間，醫護人員頻繁清洗消毒、長期穿着防護裝備，出現皮炎、毛囊炎、股癬、足癬等。由北京積水潭醫院醫務部主任魚鋒提議，皮膚科副主任張凡執筆，整理抗疫人員護膚必備常識，方便抗疫人員使用。

手部皮膚防護

1. 洗手後的護膚措施

在允許的情況下，每次洗手後盡量塗抹護手霜。如果需要長期佩戴手套，可以選擇含有透明質酸、神經酰胺、維生素 E等修複屏障成分的護膚品，少量薄層塗抹。如果出現皲裂性皮損，可選用含尿素、多磺酸粘多糖、殼聚糖等修複類成分的護膚品。

手濕疹

2. 長時間佩戴手套後皮膚屏障的防護措施

目前一線工作人員使用最多的是乳膠手套，長時間佩戴，易發生皮膚浸漬，表現為皮膚發白、變軟、變皺。無需佩戴手套時，可以盡量暴露手部晾幹，注意塗抹護手霜或保濕乳。

如果浸漬長時間不緩解，出現糜爛、破潰和滲出，可以使用 3%硼酸溶液或生理氯化鈉溶液濕敷，也可以塗抹氧化鋅軟膏。發生接觸性皮炎者，可以外塗糖皮質激素乳膏，如糠酸莫米松軟膏、氫化可的松軟膏等。再戴乳膠手套時，建議内加全棉材質薄手套。

輕型手部間擦疹

頻繁清洗和長時間佩戴手套可能造成醫務人員原有的手濕疹加重，在應用保濕乳的同時，建議加用糖皮質激素制劑如糠酸莫米松軟膏、氫化可的松軟膏等。如果皮疹持續不愈，或者出現紅腫熱痛、劇烈瘙癢等症狀，建議請皮膚科醫生診治，排除繼發感染，尤其是念珠菌感染引發的間擦疹等問題。

手部間擦疹

口周皮膚防護

1. 痤瘡

長時間佩戴口罩及護目鏡，在面中部T區會出現粉刺、痤瘡等面部問題。針對以上問題，防治措施如下：①T區選擇泡沫豐富的潔面産品，減少粉刺、痤瘡的發生；②輕度丘疹、膿疱外用抗生素乳膏，如夫西地酸、莫匹羅星乳膏等；③戴口罩前後塗抹含有控油成分的保濕乳；④重症痤瘡需在皮膚科醫生指導下，口服藥物治療。

面部痤瘡

2. 其他面部皮膚疾病

面部過敏性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡，都可能因為佩戴口罩和護目鏡而加重。防治建議如下：①在安全環境裡不戴或縮短戴口罩時間；②可在口罩裡墊 2 層紗布，将皮膚與口罩隔開；③佩戴前塗抹保濕乳，保護皮膚屏障；④去除防護用具後，清水清潔皮膚，減少潔面成分對皮膚的刺激，及時塗抹保濕修複類産品；⑤在皮膚科醫生指導下，繼續原有藥物治療方案；⑥如皮疹持續加重，及時請皮膚科醫生診治。

全身多汗部位防護

在抗疫一線防護裝備下出汗過多，體表正常菌群失調，出現熱痱、膿痱，甚至股癬、足癬等。防護人員應掌握以下防護措施：

①盡量保障合理工作時間。

②及時淋浴，注意清洗頻率，結合當日穿着隔離裝備的狀态而定。

③不必過多淋浴，因為過度清洗會造成皮脂缺乏，引起皮膚幹癢、脫屑、皲裂及皮疹出現。

④避免過熱的水、堿性洗浴劑洗浴，可選用中性或弱酸性沐浴露。

⑤洗浴後一定要用軀體保濕乳塗抹全身。

⑥如果出現出汗部位，持續2周以上的皮疹，不消退，且瘙癢難耐，及時請皮膚科醫生診斷，排除真菌感染。

熱痱

文丨皮膚科

圖丨部分圖片源于網絡

編輯丨靳曉方 于淼

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