很多家長認為，孩子怎麼會得“痔瘡”，那是成人的“專屬”。南京市兒童醫院普外科黃磊副主任卻告訴記者：“誰說孩子不得‘痔’，普外科門診就經常接診一兩歲的‘痔孩子’。” 通訊員 張艾萱 黃磊 揚子晚報/揚眼記者 蔡蘊琦

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孩子幾天不排便，原因竟是一顆痔

“醫生醫生，孩子的肛門上長了個肉球，快幫我們看看是什麼”？媽媽抱着1歲8個多月的小海（化名）剛進診室就喊道。黃磊一邊查看“肉球”，一邊詢問小海的病情。據媽媽反映，大約半年前小海出現過幾次大便帶血，一兩天便好了，媽媽也就沒太在意。但從一個多月前，小海每三四天才排一次便，而且每次排便時間長，還又哭又鬧。媽媽仔細查看才發現，小海的肛門上長了一個“小肉球”，約米粒大小。接下來的一個月，“肉球”逐漸增大，媽媽看到這種情況也愈發擔心，便立即帶小海至南京市兒童醫院就診。經過醫生的仔細查看和詢問，這顆“小肉球”最終被确診為肛門前哨痔。媽媽十分驚訝：“孩子也會得痔瘡？這可怎麼辦，難不成要開刀？”

時而便秘時而腹瀉，小心孩子得“痔”

黃磊醫生解釋說：“誰說孩子就不會得痔，但兒童所發生的‘痔’與成人的‘痔瘡’在發病原因上又有很大不同。”小兒發生痔的誘因多為排便異常，包括長期便秘，或長期便秘與腹瀉交替發生。孩子偏食挑食，隻愛吃肉，不愛吃水果蔬菜，或飲食種類單一，隻吃某幾種食物，都會導緻膳食纖維攝入不足，大便幹結。在用力排便時就很容易撕裂肛窦，出現炎症感染，如果以上情況反複發生或交替出現腹瀉腸炎，便會加重裂口感染并引起局部組織水腫、增生而形成肛門前哨痔，或反複壓迫及刺激肛周皮膚和黏膜，引起肛周淺靜脈擴張而形成肛周靜脈痔。孩子患“痔”後，由于排便時會感到劇烈疼痛，甚至家長一督促解大便就出現心理恐懼，繼而出現排便時間長，排便困難，不願自主排便，進一步加重便秘，如此惡性循環，“痔情”也就不斷加重。

小兒得“痔”不用手術就能好

兒童與成人的痔瘡也有着很大的不用，一般情況下無須施行手術，隻要家庭理療配合藥物和飲食治療，就可以緩解症狀。

第一，患“痔”期間，孩子每天堅持用溫水坐浴理療，同時合并使用一些外用抗炎藥物。第二，調理大便，避免便秘和腹瀉的發生。可以給孩子額外補充适當的膳食纖維、乳果糖、益生菌等，幫助軟化大便，減輕孩子排便的痛苦。”第三，飲食要豐富，不宜過精。孩子的飲食要全面化、多樣化，葷素搭配，不能挑食、偏食。少吃過于精細的食物，多吃粗糧。

在這裡要強調的是：民間所說的“櫻桃痔”可不是我們這裡讨論的痔瘡，而是直腸息肉的一種，祖國醫學稱之為“腸草”，表現為兒童排便時從肛門脫出的草莓樣紅色小肉球。如果爸爸媽媽發現孩子有這種情況，就一定要及時到醫院尋求專業醫生的幫助，因為大部分的腸息肉都是需要手術切除以預防惡變的。

此外，黃磊醫生還特别提醒父母們，兒童便秘若長期不能緩解，并伴有逐漸加重的腹脹、營養不良、排便時疼痛、哭鬧、大便帶血等情況，一定要及時到醫院進一步檢查及治療，防止孩子存在先天性巨結腸、腹腔或腹膜後腫瘤、門靜脈高壓、直腸息肉、肛裂、脫肛、直腸海綿狀血管瘤等疾病。

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