在日常體檢中，經常有病人問：轉氨酶升高是怎麼回事？因為一旦轉氨酶升高，可能就意味着體檢不合格，不能獻血。那麼，轉氨酶升高到底是怎麼回事呢?
轉氨酶又稱作氨基轉換酶，種類較多，其中最主要的是丙氨酸轉氨酶(ALT，又稱谷丙轉氨酶、GPT)和門冬氨酸轉氨酶(AST，又稱谷草轉氨酶、GOT)。
轉氨酶是人體肝髒這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的 “催化劑”，是肝髒的一個“晴雨表”，肝細胞的細胞質是人體含有谷丙轉氨酶ALT最多的地方，而肝細胞的細胞核内含有體内第二多的谷草轉氨酶AST。
轉氨酶升高常見于各種疾病引起的肝炎，尤其在急性肝炎時增高最為明顯，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。其他如膽管炎症、脂肪肝、鈎端螺旋體病、血吸蟲病、肝吸蟲病、瘧疾等也可緻轉氨酶升高。
因此，血清轉氨酶升高不一定都是病毒性肝炎，必須結合流行病學資料、症狀、體征和肝炎其他檢測指标綜合分析，才能作出正确診斷。
轉氨酶升高主要有以下幾種原因：1．化驗肝功系列(包括轉氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指标(包括乙肝“兩對半”、丙肝抗體等)，如果呈陽性，再複查1次；如果依然呈陽性，可确認為某種病毒性肝炎（病毒性肝炎目前有五種：分别為甲、乙、丙、丁、戊型，甲型及戊型為糞口傳播，其他三型可以通過血液及母嬰傳播）。
2．體重過胖很有可能為脂肪肝，脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂(膽周醇、三酰甘油等)含量升高。
3．常飲酒可以造成酒精性肝炎，特點為肝髒腫大，有壓痛，且與脂肪肝并存。
4．如有輸血或使用血液制品史或手術、外傷史，一定要檢查是否有丙型肝炎。
5．直系親屬中有乙型肝炎患者，尤其是父母有乙型肝炎者，一定要檢查乙肝“兩對半”以排除乙型肝炎。
6．近期是否服用過對肝髒有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能。
7·女性還要注意有無自身免疫性肝炎的可能，檢查自身免疫抗體(抗核抗體、抗平滑肌抗體等)是否為陽性。
8·既往是否有膽囊炎、心髒病、腎炎等疾病，這些病也可以引起轉氨酶升高。
9·近期是否過度勞累。
由此可見，引起轉氨酶升高的原因很多，所以必須認真檢查，明确結果，然後才能加以治療。
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