将長18厘米、寬20厘米的

臉部組織及口内黏膜全部切除

再從腿部截取

相同大小的皮瓣組織

重新覆蓋在患者臉部原位置

近日，一名56歲的口腔頰黏膜癌症患者

半張臉被切除并重新移植

成功在山東青大附院完成“換臉”手術

男子半邊臉長滿“腫瘤”，無法進食

9月24日，記者在醫院口腔颌面修複重建科見到56歲的趙全智（化名）時，他已經可以下地行走，見到記者，他非常激動，眼含熱淚，嘴裡不停說着：“現在終于能張開嘴了，吃進去飯了，之前感覺分分鐘就會結束生命，是醫生救了我。”

現在的他，臉上大面積外凸的腫瘤全被切除了，左半邊臉被新的皮瓣組織取代，雖然還有點腫脹，但新皮瓣與原臉上的血管吻合暢通，組織正常生長，沒有壞死，這已經說明這次的“換臉”手術成功了。

醫生回憶剛“接手”這個病号時的場景，仍然記憶深刻。

20天之前，趙全智絕望地從濰坊趕來青島就醫，這次，如果再沒有醫生救他，他可能會因為劇烈的疼痛和無法進食随時想放棄生命。趙全智的左臉已經被腫瘤組織完全撐到腫脹，外臉可以看見凸起的一塊塊腫物，像菜花一樣，嘴部因為腫塊擠塞，無法張開。這都是因為他患上口腔頰黏膜癌症導緻。

趙全智是山東濰坊人，在今年年初時嘴裡就經常“莫名其妙”地長口腔潰瘍，潰瘍布滿他的口腔，讓他疼痛難忍，持續吃藥3到4周仍然沒有任何改變，反而病變的範圍持續擴大，疼痛加重。到當地醫院進行檢查後，醫生判斷他有口腔黏膜早期癌變可能。持續幾個月用藥調整後，他在當地醫院進行了第一次口腔内腫瘤物切除手術，沒想到，惡性腫瘤非常頑固，切除不淨後瘋狂生長，來到青大附院時，他的左臉已經“面目全非”。

7人8小時完成手術。

7人手術8小時，臉上的“新肉”最終成活

9月13日9點，趙全智被送進手術室，在麻醉醫生全程護航下，醫生團隊先是将患者左臉部凸起的腫瘤全部切除幹淨，又在患者左腿上取下35厘米乘以15厘米的遊離皮瓣，與患者頸部和臉部相吻合，一部分修複口腔黏膜，一部分修複面部的皮膚。

醫生從患者腿部截取遊離皮瓣，移植到患者臉部位置。

手術中，醫生在患者原組織附近切了7個組織切緣，經過冰凍病理檢驗全部為陰性，這也表明原發竈已經徹底清除，腫瘤徹底切幹淨。手術完成後，患者立即被送進了ICU進行嚴密監護，手術成功隻是第一步，接下來的6小時内、12小時内、24小時内均是非常重要的“關卡”。

這些時間裡，醫生團隊全部“嚴陣以待”，監控患者吻合的血管血運是否良好？皮瓣會不會成活？組織會不會壞死？會不會有炎症和感染？

讓人驚喜的是，24小時過去，患者臉上新接的皮肉和原先的臉部組織順利“融合”，慢慢地穩定運行，這也意味着這台手術正式成功了。

趙全智做完手術後，皮瓣成功成活，變臉成功。9月24日，距離手術時間已經11天，趙全智可以下床走路，說話清晰，進食正常，接下來隻要慢慢恢複，就可以消腫祛痂，重新回歸社會。這是一個挑戰高難度的手術，手術難度高達4級（最高級），也是一個奇迹，患者成功“換臉”，獲得新生。

口腔癌多發于40歲以上人群，死亡率高

醫生建議，避免口腔頰黏膜癌這類疾病要戒煙限酒，避免嚼槟榔。“南方人有嚼槟榔的習慣，北方較少，北方人抽煙喝酒的人群更多一些。”郅克謙教授提醒，大家平時要改變不良的生活方式，注意口腔衛生，減少緻病因素。

在飲食方面，不要吃口味太重的食物，也要盡量少吃辛辣刺激性食物，以免刺激到口腔黏膜。此外，戴假牙的老人、有齲齒的、有家族史的、癌症高發區的人群，最好定期做檢查，當口腔内出現潰瘍2周以上尚未愈合要引起警惕。

（新聞夜航）

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