說起腰痛，大家幾乎沒有陌生的。除了感冒之外，人類最常見的的疾病可能就是他了。他也是最常見的肌肉骨骼疾病。有文獻報道說：85%的人有生之年都有腰痛。

其實大多數人更關注功能，很少去關注結構。比如你在乎你的手機的内部構造是什麼？你不在乎，你隻關心你的手機能不能讓你流利 的刷抖音和聊微信。隻有當屏幕黑屏你才去維修，修不好大不了換一個新的。但是腰部一樣，腰壞了，那你後半段就麻煩了。既讓這樣，不如我們了解一下我們的腰部功能結構。這裡又談到功能結構，準确的說是能夠讓腰發揮功能的結構。

我們自己從後背唯一能摸到的中間的骨頭就是這個棘突。

從這裡看出腰椎的特點：他的體積比頸胸椎都要大，有一個向前的生理曲度，這倆個特點主要為了：維持人體的平衡，适應複雜的運動，緩存震蕩，對神經系統的保護。

看完整體結構，我們看一下内部構造，有單個的椎體，各種韌帶（前，後，黃，棘間，棘上）椎間盤。其中椎間盤相對重要。他起緩沖，吸收能量的作用。正常的椎間盤外面是纖維環，中間是髓核。這一個是水平位，一個是矢狀位（從正中間切開）。

在病理的情況下，髓核受壓後，形成突出物擠壓這個黃色的神經根，然後讓你腿疼。那麼那些力可以讓你的椎間盤受到傷害麼？有垂直的壓力，也有水平的牽拉力，還有旋轉的截切力。就是我們轉腰最容易出現的。

說完靜力系統，我們看看動力系統。

他的核心就是肌肉系統。我們先看腰椎後側的肌肉群。我們從表面開始看看具體有哪些肌肉。有背闊肌，這個肌肉從腰一直連到肩部。還有後據肌群和豎脊肌群。這條肌肉我們通過鍛煉

很好的增強。比較重要的是腰方肌和椎體旁的多裂肌和回旋肌。這倆組肌肉一般是我們腰部疼痛來源。多裂肌和回旋肌又維持我們腰椎的穩定。

剛才是腰椎後面的肌肉，他們是負責腰椎向後和向側彎曲的動力，那麼向前靠誰呢？

就是靠我們的腰大肌。他主要負責腰向前彎曲和長時間維持姿勢的肌肉。就是你坐在那，他得拉開才行。

另一個重要的就是腹部肌群。我們從淺入深看見，表面的是腹外斜肌，裡面是腹直肌，在裡面是腹内斜肌，最後是腹橫肌。他們共同負責維持腹壓，以适應腰椎的活動。後面有張圖可以印證腹壓的重要性。

我們看這個東京奧運圖，我國選手的腹帶。不光這一個人用帶，舉重運動員基本标配。光靠腰椎和腰肌是得不到冠軍的。我們自己在走路試試，收腹增加腹壓和不增加腹壓走路很大區别。

我們總結一下腰部的動靜力系統

二者是相互補充相互支持的。靜力系統更新修複比動力系統修複的速度慢很多。

靜力系統出現漏洞，動力會彌補。動力系統如果動力不足，就會過多的消耗靜力系統，造成其退變。

比如這張核磁圖像，其實是一個很年輕的小夥子，椎間盤突出，依賴他強壯的動力系統，基本不會出現疼痛的症狀。但是如果他不注意增加腰椎周圍的肌肉力量，他的椎間盤速度退變就會加快。

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