由于外傷、齲壞、咀嚼磨耗等原因造成牙體缺損，來到口腔醫院修複科要求鑲牙的患者，經過口腔檢查會發現，很多人的牙冠破壞嚴重，僅剩牙根。那麼在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關心的問題，尤其是那些懼怕拔牙的人。
鑲牙前能保留的牙根盡量保留
“回答這個問題應該視具體情況而定。”專家介紹，總的原則是能保留的牙根應盡量保留。因為殘根的保存有利于維持牙根周圍的骨組織，減少吸收。也可以增加假牙的固位力和穩定性。不能保留的牙根如果強行保留，會适得其反，造成假牙不穩定、疼痛、炎症等危害。
保留牙根 修複前要“殺神經”
那麼，什麼是能保留的牙根，能保留的牙根又需要怎麼處理呢？醫生會對患者口内的殘根進行一系列口腔檢查，輔助檢查，根據臨床表現和牙片來确定患者口内的殘根是否有炎症，牙根長度是否足夠，是否有松動，疼痛等症狀，來确定該殘根有沒有保留價值，對于後期的修複計劃是否有用。
對于牙根短，有炎症這樣沒有保留價值的殘根，建議拔除。待創口完全愈合後，再進行後期其他修複治療。對于根長足夠，沒有炎症及松動，能夠保留的殘根，應先進行牙體牙髓治療，就是大家所知道的“殺神經”，治療結束沒有症狀後，針對該殘根可以進行樁核冠修複，及其他牙齒的修複治療。
樁核冠修複與種植修複的區别
很多患者就診時，要求醫生在殘根上“種一顆牙”。這是患者對于種植修複與樁核冠修複的混淆與錯誤理解。
樁核冠修複，就是在患者原有的殘根中，置入并且粘接纖維樁，用流動性樹脂材料堆成核，并且預備修形，最後在成形的樹脂核上制作全冠。而種植修複，則是在缺少牙齒的位置（整顆牙齒缺失），即缺牙區牙槽骨處，植入金屬種植體，而後在金屬種植體上制作全冠。二者是有本質區别的。
貼心小建議
很多人對于牙齒保護不重視，覺得牙齒壞了也無所謂，不及時就醫。這樣的患者來到醫院檢查後，發現有許多壞牙都需要拔除，還有一些患者，由于長期缺牙，牙槽骨吸收嚴重。很多醫生都覺得這樣的情況十分可惜。為了不至于達到這樣不可挽回的程度，大家平時應認真刷牙，注意口腔衛生，當牙齒發生齲壞、缺損、缺失時，應該及時就醫，尋求醫生的幫助，及時治療與修複。
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