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陽陵泉功能

圖文 更新时间:2025-01-19 11:32:42

陽陵泉功能?筆者在針灸臨床中,突破陽陵泉傳統治療肝膽疾病和下肢痿痹的局限,廣泛用于治療内髒多種病證,大大提高了本穴的臨床适應範圍和治療效果,現在小編就來說說關于陽陵泉功能?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!

陽陵泉功能(用好陽陵泉)1

陽陵泉功能

筆者在針灸臨床中,突破陽陵泉傳統治療肝膽疾病和下肢痿痹的局限,廣泛用于治療内髒多種病證,大大提高了本穴的臨床适應範圍和治療效果。

陽陵泉,穴出《靈樞經》,為足少陽膽經(下)合穴,也是筋之會穴。位于膝關節外下方、腓骨小頭前下方凹陷中。筆者在針灸臨床中,突破陽陵泉傳統治療肝膽疾病和下肢痿痹的局限,廣泛用于治療内髒多種病證,大大提高了本穴的臨床适應範圍和治療效果。

(一)陽陵泉治療範圍古今文獻複習

關于陽陵泉的主治,古今文獻均隻記載了肝膽病和下肢痿痹方面的系列證候,完全沒有涉及其他内髒病證。

《靈樞·邪氣髒腑病形》:“膽合入于陽陵泉,膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下憺憺,恐人将捕之,喉中吤吤然,數唾,在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者灸之,其寒熱者取陽陵泉。”

《針灸甲乙經》:“膽脹者,陽陵泉主之……脅下榰滿,嘔吐逆,陽陵泉主之……髀痹引膝,股外廉痛,不仁,筋急,陽陵泉主之。”《銅人腧穴針灸圖經》:“陽陵泉治膝伸不得屈,冷痹腳不仁,偏風,半身不遂。”

《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》:“陽陵泉居膝下,外廉一寸中,膝腫并麻木,冷痹及偏風,起坐腰背重,面腫滿胸中,舉足不能起,坐卧似衰翁。”

《玉龍歌》:“膝蓋紅腫鶴膝風,陽陵二穴堪可攻。”

《針灸大成》:“主膝伸不得屈,髀樞膝股冷痛,腳氣,膝股内外廉不仁,偏風,半身不遂,腳冷無血色,苦嗌中吤然,頭面腫,足痙攣。”

《醫宗金鑒·刺灸心法要訣》:“陽陵泉治痹偏,兼治霍亂轉筋痛。”

《針灸學》(全國高等醫藥院校4版教材):“下肢痿痹,腳氣,口苦,嘔吐,脅痛。”《針灸學》(全國高等醫藥院校5版教材):“脅痛,口苦,嘔吐,下肢痿痹,腳氣,黃疸,小兒驚風。”《腧穴學》(全國高等醫藥院校1版教材):“半身不遂,下肢痿痹、麻木,膝腫痛,腳氣,脅肋痛,口苦,嘔吐,黃疸,小兒驚風,破傷風。”

(二)對筋會陽陵和經筋入内髒的初步認識

“筋會陽陵”之說,首見于《難經·四十五難》,但未詳其因。筆者認為,筋會陽陵,其由有三:一因陽陵泉是足少陽經腧穴,又為膽腑的(下)合穴,主治腑病,而膽與肝相表裡,肝主筋,故陽陵泉與筋有密切關系。二是陽陵泉位于膝部,是足三陽經筋、足三陰經筋結聚之處。三是陽陵泉主治經筋病,諸如下肢痿痹、半身不遂、腰痛、筋脈拘急、抽搐、腓腸肌痙攣以及各種扭傷等有着獨特的療效。

由于《靈樞·經筋》記載各經脈之經筋均聚結于體表,故隋·楊上善《黃帝内經太素》中說:“十二經筋内行胸腹廓中不入五髒六腑。”此後曆代針灸文獻(包括現代的針灸學教材)都把十二經筋不入内髒作為其主要特點之一。筆者認為,十二經筋的主體結構是機體外周的筋肉系統,在循行過程中隻是與髒腑沒有屬絡關系而已,但并非不入内髒。部分經筋除在體表聚結外,也進入體内散落,形成有關髒腑的組織結構。

(三)陽陵泉治療内髒病證的具體應用

1.膽絞痛

膽絞痛是急性膽囊炎、膽石症、膽道蛔蟲病的主要證候。陽陵泉屬足少陽膽經(下)合穴,“合治内腑”,當為疏肝利膽行氣鎮痛之第一要穴。現代研究表明,針刺陽陵泉可以加強膽囊的收縮頻率和力度,促進膽汁分泌,有利于結石的順利排出,對奧狄括約肌有明顯的解痙作用。操作時直刺2寸左右,行提插、撚轉瀉法,動留針30~60分鐘,或以連續波、快頻率電針強刺20~30分鐘。

2.心絞痛

心絞痛是冠心病的主要症狀。急性發作時,若在内關、郄門、陰郄、巨阙、膻中等常規處方基礎上加用陽陵泉,直刺1~2寸,行提插、撚轉瀉法,對心髒平滑肌絞痛有明顯的舒緩作用,能較好地協助常規腧穴行氣通陽、化瘀止痛。對因心絞痛引起的脅肋放射痛更能發揮舒經活絡作用。

3.胃腸痙攣

胃腸痙攣是由于胃腸平滑肌突發性痙攣而産生的胃脘部或腹部劇烈疼痛。除脘腹部疼如刀絞外,腹直肌多呈攣急狀态。在這種情況下,可取中脘、梁丘強刺瀉法,陽陵泉宜大幅度提插、撚轉,或加用電針強刺激,以助中脘、梁丘通調腑氣、止痙鎮痛。

4.胃下垂、肝下垂

胃下垂、肝下垂是指胃、肝的位置低于正常,多發生于身體瘦弱、從事站立工作的女性。主要由于胃膈韌帶和胃肝韌帶無力或腹壁肌肉松弛所緻。胃膈韌帶、胃肝韌帶及腹壁肌肉都是屬于“經筋”的範疇,在常規補中益氣的針灸處方中加用筋之會穴”陽陵泉,能有針對性地加強胃膈韌帶和胃肝韌帶及松弛的腹壁肌肉緊張度,發揮更加理想的治療效果。

5.膈肌痙攣

膈肌痙攣中醫稱“呃逆”,是膈肌不自主的間歇收縮運動以氣逆上沖、喉間呃呃有聲、音短而頻、令人不能自控為主要特征。針刺止呃的穴位很多,但直接與膈肌密切相連的卻隻有膈俞(膈之背俞)、陽陵泉(筋會,膈肌古稱“贲”,乃諸多經筋所結之處)。故針刺陽陵泉緩解膈肌痙攣,可收立竿見影之效。

6.遺尿或尿潴留

遺尿或尿潴留都緣于膀胱括約肌對尿液的調節失控。《素問·宣明五氣》說:“膀胱不利為癃,不約為遺尿。”而這裡所謂膀胱的“不利”“不約”,其實就是膀胱括約肌對尿液的控制能力。膀胱括約肌也是屬于經筋的範疇,作為筋之會穴,陽陵泉對其緊張或松弛程度均有一定的調治作用。而作為宗筋之主的肝(經),在其“所生病”中也有遺尿和尿閉,就是對陽陵泉能夠主治遺尿或尿潴留最好的佐證。

7.泌尿系絞痛

泌尿系絞痛是泌尿系結石的主要症狀。病位在腎和膀胱,涉及肝脾。絞痛發作時,陽陵泉宜急刺2寸左右,行大幅度、快頻率提插、撚轉瀉法,或接電針以連續波、快頻率強刺激,對泌尿系平滑肌及膀胱括約肌有良好的抗痙攣作用。

8.陽痿、陽強、疝氣、子宮脫垂

陽痿、陽強、疝氣、子宮脫垂均屬前生殖器病證,陽痿多由肝血不足、宗筋弛緩所緻;陽強多由肝膽火旺、宗筋不收所緻;疝氣多系肝郁氣滞、宗筋瘀阻所緻;子宮脫垂多屬中氣不足、胞脈弛緩。“前陰者,宗筋所聚,乃肝經所系”,也就是說“肝主宗筋”。諸證在常規取用關元、三陰交的基礎上加用“筋之會穴”陽陵泉,能夠通過疏肝理氣、滋養肝筋,達到起痿、壯陽、舒筋止痛和升陽固脫的治療目的。

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