皮膚是我們身體最大的免疫器官，也是身體的第一道防線，更是我們的“顔面”，我們往往能通過自查第一時間發現皮膚問題。
皮膚科對于各式各樣的皮膚問題有很多種治療方法，包括外用藥膏、口服藥物、激光或冷凍等物理治療及光療，但并不是所有的皮膚問題都能通過保守治療解決的。下面我們對于需要手術切除的皮膚問題進行簡單的總結。
一、色素痣
哪些色素痣需要切除呢？
一是對于有惡變傾向的色素痣需要切除，一些色素痣生長在易摩擦的部位，并常常因不良刺激反複發炎，甚至破潰。
專家總結了“ABCDE法則”可對自身色素痣進行檢查：
對于形态不對稱，邊界不清晰不規則，色素不均勻，直徑＞6mm，迅速發展的色素痣我們需要警惕是否有惡變傾向，此時需要手術切除送病理診斷。
二是影響美觀的色素痣，愛美之心人皆有之。
二、皮膚纖維瘤
這也是皮科常見的良性皮膚腫物，常見于蚊蟲叮咬後搔抓刺激形成皮膚硬結。激光或冷凍難以祛除，手術是最提倡的治療方式。
三、表皮囊腫
多數由于毛囊炎不适當的擠壓反複刺激形成，當表皮囊腫處于炎症期時（表皮紅腫、皮溫高、有壓痛）建議先控制炎症再手術切除，感染期的腫物不适合手術切除。
四、其他
比如脂肪瘤生長在皮下，較其他淺表皮膚腫物相比位置較深，多數脂肪瘤無自覺症狀，可不予處理，對于體積較大，有壓痛等不适症狀的脂肪瘤可選擇手術切除。
以上都是常見的良性皮膚腫物。
五、惡性皮膚腫物。如基底細胞上皮瘤、惡性黑素瘤、鱗狀細胞癌等不僅要手術切除，而且對手術切除範圍有一定的要求。
除了臨床診斷較為明确的皮膚腫物，其他診斷不明确的皮膚腫物也要手術切除送病理明确診斷。
本文作者：韓玉醫生 民航總醫院皮膚科
審核：徐宏俊醫生
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