昨天,閑來無事翻看張仲景的《金匮要略》看到了一個方子,專調胸痹,也就是冠心病,心絞痛。
就是枳實薤白桂枝湯!
組成:枳實,厚樸,薤白,桂枝,瓜蒌。根據症狀不同,辨證不同,方子可進行加減!
這也讓我想起來,自己之前接診的一個患者!
該患者44歲,就診前的3個月,總是胸悶,氣短,甚至出現窒息感,刺痛感,特别的難受。
看症狀,是不是有點像冠心病!
不用懷疑,就是如此,該患者覺得這樣下去不是問題,于是就尋求中醫的幫助,就這樣找到了我。
刻診,脈滑澀,舌體胖嫩,有瘀斑,舌苔白膩。
當時,就是根據“枳實薤白桂枝湯”進行的加減!
但見——
枳實,厚樸,薤白,桂枝,瓜蒌,五靈脂,延胡索,茯苓,川芎。水煎服,每日1劑,分兩次服用。
服用了10劑後,患者諸證均減輕,胸中也感覺暢快不少。
随後改方,繼續投用,前後調理了2個多月,諸證悉平。
既然是調治“冠心病、心絞痛”的,有沒有什麼限制呢?
第一:天氣變冷後,胸悶,胸痛的情況加重。
第二:胸中憋氣,有窒息感。
第一類是因為“心陽不足”,耐不住寒邪。
第二類是因為“胸陽氣不足”,痰濕就容易凝聚,氣機不順,就容易出現胸悶,疼痛的感覺。
其實,歸納起來就是“胸陽不振、痰氣阻滞”。
這類人時間久了還會出現其他問題,如:痰濁阻肺,就會出現咳嗽,咳痰等。
那,該方子的“瓜蒌,薤白”就有“散胸寒,調理胸氣”的功效。
“厚樸,枳實”是用來“下氣除滿,理氣除濕”的,可以很好地幫助“瓜蒌,薤白”梳理胸中的淤堵之氣。
桂枝是用來溫通心胸陽氣,茯苓則是健脾祛濕,去掉胸中的痰濕。
再加上“川芎,五靈脂,延胡索”用來行氣活血止痛,可以說效果更佳。
對于中醫調理冠心病,心絞痛,臨床大多采用“枳實薤白桂枝湯”來進行加減,因為藥少,且有效。
但是,說起來還是要專業的中醫師進行一個辨證,才能采用此方,畢竟心髒的病不是小問題。
眼看天氣慢慢的就變涼了,對于心腦血管患者來說,并不是特别的友好,一定要盡早的調理,否則随着時間的推移,不注意保養也極其容易複發。
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