1 近期，不少單位展開一年一度的健康體檢工作。體檢過後，官兵會收到一份記錄自己健康狀況的《健康體檢報告》。即日起，解放軍報“軍人健康”版邀請軍隊醫院的專家們，對體檢中可能出現的健康問題進行解讀，敬請關注。

——編 者

■劉永瑜 解放軍報記者 孫興維

腎髒是人體的“淨化中心”，主要功能是清除代謝産物，調節機體水鹽和酸堿平衡，維持内環境穩定。如果一些代謝産物清除不及時、不徹底，會沉積在腎髒内，形成腎結晶或腎結石。本期，聯勤保障部隊第909醫院腎髒内科主任沈淑瓊，為戰友們介紹腎結晶與腎結石的相關知識。

腎結晶是指尿液中析出的晶體物質。當人體尿液濃度過高時，身體的代謝産物就會析出，形成小的結晶體。結晶體中的某些成分，如草酸、尿酸等，具有較強的促炎性反應，會加速腎髒等器官的纖維化，還可能使血管壁增厚。若結晶體隻在腎髒内短暫停留，對人體沒有什麼影響。如果腎結晶得不到及時處理，随着鈣鹽等物質進一步沉積，會積聚變大，形成腎結石。腎結石不及時治療會變得越來越大。

腎結晶與腎結石有明顯區别。腎結晶體積較小，直徑多在3毫米以下，呈顆粒狀，一般附着在腎乳頭上，位置比較固定；腎結石體積較大，直徑通常在4毫米以上，常位于腎盞、腎盂或輸尿管内。在超聲檢查中，結晶表現為散在光點，沒有明顯的聲影；結石表現為強回聲光團，伴明顯的聲影。從臨床表現來看，腎結石大多伴有腰痛或血尿症狀；腎結晶症狀不明顯，一般沒有腰痛、腹痛、血尿等症狀，仔細觀察會發現尿液裡有白色絮狀物，通常是無機鹽。

夏季是腎結晶、腎結石的高發季節。夏季氣溫高，人體水分蒸發快、流失嚴重，導緻尿液濃度升高，代謝物容易沉澱形成結晶。多飲水可增加尿量、稀釋濃度、促進代謝廢物排出，從而減少或避免結晶形成。正常情況下，年輕官兵每天應喝水2000毫升以上。參加高強度訓練時，飲水量可酌情增加。飲水時最好分次分量飲用，不要等到口渴或身體缺水時才喝水。喝水最直觀的衡量标準是維持尿液顔色清亮。如果人體含水量充足，尿液中所含的代謝物濃度低，尿液顯示為較清澈的淡白色；如果人體缺水，尿液中的代謝物含量增高，尿液就會呈黃色，且較為渾濁，這時應及時補水。此外，夏季天氣炎熱，有的戰友喜歡用各種飲料代替白開水，這是不可取的。飲料中的草酸鈣、磷酸鹽含量較高，碳酸飲料中還含有大量咖啡因，長期過度飲用會增加患腎結晶、腎結石的概率。

預防腎結晶和腎結石要多運動。運動時，身體血液循環和新陳代謝速度加快，不僅可以減少結晶形成，還有助于将已經形成的細小結晶、結石排出體外。如果體檢時發現自身有細小結晶、結石，平時應避免久坐，可多做跳繩、蛙跳等平地跳躍運動，也可多參加排球、籃球、羽毛球等運動項目，促進結晶或結石排出。同時，注意清淡飲食，控制鈉鹽攝入。不吃太鹹的食物，不暴飲暴食，不過多攝入動物内髒、碳酸飲料、菠菜、海鮮等，防止結晶、結石加速形成。

如果官兵在體檢時檢查出腎結石，要及時治療。結石長期滞留在腎髒内，不斷進行機械摩擦，可能損傷腎髒組織，增大腎髒内的壓力，引發急性腎炎、腎膿腫等。若結石将尿路完全堵住，尿液無法排出，會引起腎積水、尿路感染，嚴重的還可能導緻腎衰竭。而且，結石對腎髒造成的損害往往是不可逆的。如果結石已經損傷腎髒，即使将其去除，腎功能也難以完全恢複。特别是對飛行員來說，無論結石大小，必須徹底清除幹淨，防止飛行過程中突發腎絞痛，影響飛行安全。

腎結石的治療方式包括藥物治療、體外沖擊波碎石和手術治療。一般來說，受人體生理構造限制，直徑6毫米以下的結石可通過服藥排出體外；6毫米-2厘米的腎結石可選擇體外碎石；2厘米以上的腎結石首選經皮腎鏡取石，或者腹腔鏡取石。治療結束後，要進行超聲複查，确保結石完全排出。

刊于5月30日《解放軍報》7版

來源 | 解放軍報

監 制：王士彬 張曉輝

編 審：歐 燦 嚴 珊

責 編：趙曉嫚 闫 培

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