核磁共振血管成像原理?近日，國際頂級放射學期刊《Radiology》（IF=29.014）在線發表了複旦大學附屬中山醫院放射科曾蒙蘇教授團隊與複旦大學張江國際腦影像中心合作的最新研究成果該研究發現5.0T腦動脈TOF-MRA在圖像質量和腦動脈遠端分支及側支小動脈的呈現上與7.0T效果近乎相當，顯著優于常規3.0T成像，下面我們就來聊聊關于核磁共振血管成像原理?接下來我們就一起去了解一下吧!

核磁共振血管成像原理

近日，國際頂級放射學期刊《Radiology》（IF=29.014）在線發表了複旦大學附屬中山醫院放射科曾蒙蘇教授團隊與複旦大學張江國際腦影像中心合作的最新研究成果。該研究發現5.0T腦動脈TOF-MRA在圖像質量和腦動脈遠端分支及側支小動脈的呈現上與7.0T效果近乎相當，顯著優于常規3.0T成像。

腦血管病變是腦卒中的主要原因，由于具有發病率高、緻殘率高、複發率高的特點，成為目前研究熱點和健康管理焦點。篩查方便、診斷準确及精确鑒别是腦血管病變臨床管理的重要方向。

基于3.0T的時間飛躍磁共振血管成像（time‑of‑flight MR angiography，TOF‑MRA）能清晰顯示腦血管結構，是臨床一線的無創腦血管成像技術。但這一成像對大血管遠端分支、細小穿支動脈的評估無法滿足臨床需求。

超高場強7.0T的TOF‑MRA技術可以解決上述短闆，但“場強”提升使受試者的生理不适感有所增加。能否有超高場MR在滿足高信噪比之時，又不會增大增強受試者不适感？5.0T MR可能是解決該問題的合适選擇。

作為科技部“十三五”重點研發專項，我國自主研發的全球首款5.0 T高場全身MR成像系統uMR Jupiter 5.0 T在權衡高場強以及全身成像之間的矛盾關系後突破了高場射頻技術壁壘，研制了大孔徑多通道體發射線圈，使全身掃描成為可能。

為進一步拓展5.0 T MR的臨床應用，中山醫院放射科在曾蒙蘇教授的指導下，通過TOF-MRA對腦内大血管遠段分支和重要穿支動脈的顯示進行初步評估，認為在腦動脈及其細小分支動脈的顯示上5.0T TOF-MRA表現優異，前期回顧性研究已發表于2022年8月第56卷第8期《中華放射學雜志》，為後續腦血管疾病的診斷和鑒别診斷做好技術鋪墊。相比既往研究，本研究在主要分支血管的評估中加入了後循環穿支動脈（腦橋動脈）評估，為全面評估腦小動脈做好研究鋪墊。

此次研究采用前瞻性、完全區組設計，并獲得複旦大學附屬中山醫院倫理委員會批準，将每位入組受試者在48小時内分别進行3.0T、5.0T和7.0T三種不同場強、但相同掃描參數條件的顱内血管TOF-MRA檢查，所獲圖像由兩名放射科醫生進行評分。

研究還采用血管自動分割軟件進行定量分析（包括腦血管的總長度、總體積等）。按照納、排标準最終分析12位受試者（其中健康人10位，曾患有腦血管疾病者2位，平均年齡38±9歲，男性9人）。結果表明：三種場強TOF-MRA的信噪比（SNR）和對比噪聲比（CNR）均随場強增高而增高，但5.0T的SNR和CNR與7.0T相比并無統計學差異。

在腦血管的比較中，發現5.0T TOF-MRA對腦大動脈遠端分支和穿支小動脈的顯示在評分上均高于3.0T，但與7.0T的評分無顯著差異。進一步定量指标對三種場強的TOF-MRA進行分析，發現5.0T小動脈的總長度與7.0T無統計學差異，但均明顯高于3.0T。

複旦大學附屬中山醫院放射科主任曾蒙蘇教授為該文唯一通訊作者，複旦大學張江國際腦影像中心主任王鶴教授為資深作者。複旦大學附屬中山醫院放射科醫師史士和複旦大學在讀博士生趙雪瑩為該文共同第一作者。

【相關鍊接】

2014年，中山醫院與聯影集團确定戰略合作關系，建設華東地區唯一的國産醫療設備臨床應用示範基地及精準醫學影像研究中心，共同探索“醫、研、産”創新模式。

2020年，中山醫院攜手聯影醫療合作的“高場磁共振醫學影像設備自主研制與産業化”獲得2020年度國家科技進步獎一等獎。

2021年，中山醫院與聯影醫療在開啟全球首款全身5.0T磁共振uMR Jupiter：TA臨床試驗合作，創造了屬于中國人自己的超高場磁共振新标準，其在顱内血管和管壁成像上也有更清晰的表現。

2022年8月31日，5T磁共振成像系統獲批上市，為後續臨床診療和研究做出中國标準、發出中國聲音。

來源：作者：顧泳

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