鼻炎多年,鼻子越來越塞,甚至嗅覺也開始下降,你以為隻是鼻炎加重了嗎?也許你需要到醫院檢查,可能有另一個東西堵住了你的鼻子。
對于老鼻炎患者來說,特别是長期有症狀表現的,一定要注意定期檢查,你的鼻子裡很可能會長出一個或多個肉塊——鼻息肉。
鼻息肉是什麼鼻息肉是贅生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生組織團,簡單來說是鼻子裡面多長出來的肉塊。
鼻息肉數量不定,可能出現一個或多個,多見于上颌窦、篩窦、中鼻道、中鼻甲等處。為表面光滑、灰白色、淡黃色或淡紅色的如荔枝肉狀半透明腫物。觸之柔軟,不痛,不易出血。
息肉小者須用血管收縮劑收縮鼻甲或用鼻内鏡才能發現。息肉大而多者,向前發展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空氣及塵埃刺激,呈淡紅色,有時表面有潰瘍及痂皮。鼻息肉向後發展可突至後鼻孔甚至鼻咽。
鼻息肉的形成目前關于鼻息肉的具體成因有多種說法,但總的來說是因為長期鼻炎導緻的。
鼻黏膜長期處于水腫狀态,反複受到刺激,表面可能會形成病變凸起,凸起的組織會随着時間慢慢長大。
所謂鼻炎,就是鼻黏膜發炎。研究發現,近90%的鼻息肉組織有較多嗜酸性粒細胞浸潤,而發炎主要就是嗜酸性粒細胞引起的。嗜酸性粒細胞會釋放炎性物質,攻擊上皮,造成組織損傷。
鼻息肉主要長在中鼻道或中鼻甲上,而中鼻道是多個鼻窦的開口,包括額窦、上颌窦,以及部分篩窦都開口于此,因此中鼻道的氣流更加紊亂,鼻黏膜受到的刺激會更大,有猜測正是中鼻道複雜的環境導緻此處鼻息肉高發。
鼻息肉的危害
鼻息肉越長越大,除了堵住鼻腔造成鼻塞,還會壓迫周圍組織,同時還會誘發其他疾病。
【鼻塞、嗅覺減退】
鼻息肉長在鼻腔,相當于有個肉塊堵在了那裡,自然會導緻通過的氣流變小,産生鼻塞的感覺。
鼻子堵住也會影響我們的嗅覺,有些鼻息肉剛好就長在嗅覺感受器附近,甚至會讓患者完全聞不到氣味。
【鼻窦炎】
鼻息肉一般長在鼻窦開口處,會堵住窦口,導緻鼻窦内的黏液無法正常流出,黏液在鼻窦内越積越多很可能會導緻鼻窦黏膜感染,從而會引發鼻窦炎。
前面說到鼻息肉和炎症有密切的關系,因此鼻窦炎會導緻鼻息肉進一步惡化,二者最終會形成惡性循環。
【鼻部變形】
鼻息肉不斷變大還會影響鼻部外觀,長久不治療可能會導緻鼻背增寬形成“蛙鼻”。
【中耳炎】
鼻息肉體積增大可并發鼻窦炎,繼而導緻咽鼓管功能障礙,發生分泌性中耳炎。
【腦部供氧不足】
鼻息肉會影響患者的正常呼吸,導緻腦部供氧不足,若是老年患者則易患老年癡呆症。
鼻息肉的治療鼻息肉較小的時候,可以嘗試用藥物。如果藥物起不到作用,則隻能通過手術切除。不過鼻息肉容易複發,切除後過段時間也會長出來。
【藥物治療】
藥物治療一般用的多的是糖皮質激素,前面說了鼻息肉的形成主要跟炎症有關,而糖皮質激素可以減少嗜酸性粒細胞的數量,從而使得炎症減輕。
如果是因為過敏性鼻炎導緻的,還會用到一些針對過敏的藥物,比如抗組胺藥等。
如果是細菌感染則會用到抗生素,如果是真菌過敏還會用到抗真菌藥。
【手術治療】
手術治療一般會進行全麻,然後将帶有攝像頭細長管插入鼻腔,在顯微鏡下進行切除操作。手術完之後需要定期複查,還要持續進行護理。
現在鼻息肉手術并不難,但是不能保證鼻息肉不再生長,往往過一段時間會再次生長出來,有些病人甚至做過十幾次手術。
針對鼻息肉的治療,講求“越早越好”,因為如果拖得太久,鼻子裡面可能會長滿鼻息肉,又多又大。
當然,最好的辦法是不要長鼻息肉。每天堅持洗鼻,保持鼻腔健康,能幫助我們更好地遠離這些鼻腔問題。
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