什麼是總膽紅素？

膽紅素分間接膽紅素和直接膽紅素，是肝功能檢查的一項重要指标，它能反映肝髒的健康狀況。作為直接膽紅素和間接膽紅素的總和，總膽紅素高會對人體造成嚴重危害。

總膽紅素正常值

新生兒：0～1天參考範圍為34～103μmol/L

1～2天參考範圍為103～171μmol/L

3～5天參考範圍為68～137μmol/L

成人：參考範圍為3.4～17.1μmol/L

哪些原因會造成總膽紅素高？

新生兒黃疸，新生兒黃疸時總膽紅素有很大偶的升高，但大多數屬正常情況。

膽道梗阻。膽道出現梗阻，如膽石症，總膽紅素會有很大升高。

甲型病毒肝炎，甲肝可能引起肝細胞裂解，對膽紅素的攝取、結合、排洩造成障礙，可引起總膽紅素有很大的升高。 急性酒精性肝炎 當肝損傷越嚴重時，膽紅素的指數就越高。 遺傳性膽紅素代謝異常 如Gilbert綜合征，又稱體制性肝功能不全不良性黃疸，是一種較常見的遺傳性非結合膽紅素血症。

總膽紅素高有什麼危害？

1. 肝功能損害 總膽紅素大多在肝髒進行代謝，當總膽紅素越高，就表示肝髒對膽紅素的代謝失去控制，肝髒的功能下降，肝髒受到損害，無法對膽紅素進行合理的調控。
2. 引起阻塞性黃疸 總膽紅素的升高，表示膽紅素不能正常的轉化成膽汁，并淤積于膽内或膽道内，引發膽紅素性結石，進而出現阻塞性黃疸。
3. 引起溶血性黃疸 當膽紅素生成的速度超出肝髒代謝的速度，使肝髒無法将其轉化，不能迅速排泌到膽管内，因而逆流入血液中，可引起溶血性黃疸。

總膽紅素高應該怎麼辦？

總膽紅素過高和肝髒的代謝是密不可分的。所以要以治療肝病為主。應及時就醫，找出病因，對症治療。切勿自行用藥，因為不少藥物對肝髒有損害，亂用藥可能導緻症狀加重，難以挽回。生活中應适當鍛煉，注意休息，不要熬夜，過于疲勞。

總膽紅素高飲食需要注意什麼？

1. 控制熱能 高熱能可增加肝髒的負擔，加重消化功能障礙，影響肝功能的恢複。
2. 充足蛋白質 肝功能的主要功能之一，是合成與分泌血漿白蛋白，當肝功能受損時，人體無法滿足人體足夠的白蛋白，所以必須提供豐富的外源性白蛋白。但不能無節制補充蛋白質，因蛋白質可經腸道細菌分解産生氨和其他有害物質，誘發加重肝性腦病的可能。
3. 适度的糖類 糖類的主要功能是供給生命活動所需的能量。而且糖經吸收可轉變糖原，能促進肝細胞的修複和再生。
4. 充足的維生素 各種維生素均對肝髒有保護和恢複的幫助。如維生素C可解毒和抗癌，維生素E可保護肝細胞膜。
5. 嚴禁飲酒 酒經過胃和小腸的吸收，轉化乙醇和乙醛均對肝髒具有損傷作用。

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