肺大泡指的是大泡性肺氣腫,屬于一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起的。肺大泡繼發于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發的也有多發的。介紹如下:
病因一、肺大泡一般繼發于細小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,産生活門作用,空氣能進入肺泡而不易排出,因之肺泡内壓力增高。
在正常情況下,肺泡間有側支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡内壓力不緻過高。但在炎症狀态下,肺組織也有損壞,肺泡間的側支呼吸消失,肺泡間隔逐漸因泡内壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔。
病因二、肺大泡繼發于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發的也有多發的。繼發于肺結核的則多為單發,亦無明顯之肺氣腫同時存在。
繼發于肺氣腫者,常為多發,除大泡之外,常伴有多數小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細胞組成,也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴大,可占居一側胸腔,壓迫鄰近肺組織,甚至将縱隔推向對側,形如張力氣胸。
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