現在大家都晚婚晚育，有的人是結婚年齡就比較晚，婚後想要孩子，年齡就偏大了。有的人是結婚比較早，但不想那麼早要孩子，想二人世界玩幾年再說，等到想要孩子了，年齡也都不小了，這樣的患者在門診上非常多，年齡都在30歲左右，有的甚至到35以上。加上現在工作生活壓力比較大，很多女性又存在熬夜、喝酒、飲食不規律等不良生活習慣，造成卵巢儲備功能下降的患者很多，所以，對于年齡偏大的女性備孕前，一定要檢查一下卵巢儲備功能，而檢查卵巢功能，下面我介紹的這個檢查是一定要做的。

介紹這個檢查之前，先重點說說卵巢。卵巢左右各一個，與盆腔側壁相接。它是女性的生殖腺，其功能是産生卵細胞、分泌雌激素。在醫學上，卵巢被稱為女性健康美麗的“生命之源”，可見卵巢對于女性身體和生育力方面的重要性。

要想知道卵巢功能怎麼樣到底要檢查什麼呢？——抗缪勒管激素 (AMH) 是必須要檢查的。什麼是抗缪勒管激素 (AMH) 呢？

抗缪勒管激素 (AMH) 是一種糖蛋白激素，由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，而且是在卵巢内窦前卵泡和小窦狀卵泡（即大衆所說的儲備卵泡）表達水平最高的激素标志，因此其水平與卵巢内卵泡數量有直接關系。AMH是由卵巢小卵子分泌的荷爾蒙，若卵巢小卵子數目越多，血清中的AMH值越高；反之，若卵巢小卵子數目越少，血清中AMH值就越低。所以，AMH值可以間接知道卵巢裡的卵子庫存量是多或少。AMH濃度的增減原因可能有跟年齡增加、體重上升、注射促性腺激素、接受化療或放射線治療、切除卵巢有關。

1、評估卵巢儲備功能

如果抗缪勒管激素AMH值高，促卵泡激素FSH值低，說明卵巢儲備功能良好;如果抗缪勒管激素AMH值低，促卵泡激素FSH值高，說明始基卵泡消耗過快。

2、多囊卵巢綜合症(PCOS)

抗缪勒管激素AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢綜合症所導緻，尤其判斷提示大于8.5ng/mL，準确性及特異性好。

3、輔助生殖領域

研究表明，随着小窦卵泡數量減少或者卵泡的增大，抗缪勒管激素AMH降低。抗缪勒管激素AMH水平能夠預測卵巢反應性，識别有卵巢過度刺激綜合征風險的女性，可根據抗缪勒管激素AMH數值來判斷使用促排卵藥物的用量。

另外研究發現接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高則受精率越高，抗缪勒管激素AMH可能成為預測受精率的指标。

抗缪勒管激素AMH > 3ng/mL，卵巢高反應風險高;抗缪勒管激素 AMH < 1.5ng/mL，卵巢低反應風高。

4、卵巢早衰

抗缪勒管激素AMH低于正常參考值，提示由卵巢儲備功能下降，卵巢早衰導緻，這時可能預示是你的卵巢可能要提前退休了。女性過了35歲，AMH會快速下降，所以，女性朋友特别是30歲左右的女性備孕，一定要檢測抗缪勒管激素AMH值，如果有生育計劃一定要趁早。

1、抗缪勒管激素AMH不随月經周期的變化，任何時間抽血檢查都可以。

2、抗缪勒管激素AMH不受激素避孕藥的影響。

3、抗缪勒管激素AMH可更早更準确反映卵巢儲備功能。

4、卵巢内的小窦卵泡數量越多，AMH的濃度越高；反之，當卵泡随着年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會随之降低，接近絕經期時，AMH便漸趨于0。

最後提醒廣大女性朋友，作為一個生殖醫學科的醫生，我還是建議大家趁着年輕早要孩子，因為随着女性年齡的增長，卵巢儲備功能會下降。另外，對于年齡偏大或者有長期月經不調、閉經的女性備孕時最好要檢查一下抗缪勒管激素AMH，看看卵巢的儲備功能到底怎麼樣，再有的放矢的備孕。

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